Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Nepravilno krvarenje i bolovi u donjem dijelu trbuha

Objavljeno 12.11.2012.

Ginekološke smetnje

Pozdrav, imam 40 godina, visoka sam 168cm, teška 56kg. Prvu menstruaciju dobila sam s 12,5 godina. Dolazile su uglavnom 25., 26. dan do ove godine kad su proljetos došle oko 24. dana. Prije samog početka krvarenja nekoliko dana bih imala smeđi iscjedak i to me prati već dugo. U lipnju sam izvadila hormone, doktorica mi je rekla da su u redu. U ljetu mi je menstruacija jako kasnila i došla tek 41. dan, a prva sljedeća nakon 28 dana. 1.10.2013. napravila sam redoviti ginekološki pregled i papa test (bio mi je 6. dan ciklusa). Doktorica je još prilikom pregleda primijetila nešto gljivica i preporučila Linex Lady. Nalaz papa testa je bio abnormalne stanice, miješana flora s upalom, pronađeno neđto eritrocita; zaokružene su bile glandularne stanice i opaska "za daljnju obradu". Doktorica me pozvala na razgovor i rekla da joj je citologica usmenim putem prenijela (dakle, nije zabilježila na papa testu), da je primijetila neke čudne stanice, doktorica ih je nazvala "papilama", za koje nije znala odakle dolaze, već samo da su "od negdje gore". Na razgovoru mi je rečeno da ponovim papa test 4. dan ciklusa, a onda ćemo vidjeti je li potrebna histeroskopija, kojom namjeravaju otkriti odakle dolaze te "čudne" stanice. Opaska: rečeno je bilo samo da su "čudne", ali da kao nisu maligne. Također mi je rečeno da ako se histeroskopijom ne ustanovi odakle su, bio bi potreban detaljniji pregled jajovoda i jajnika, što se pak rješava operacijom, laparoskopijom. Istog dana kad mi je sve to rečeno napravila sam markere na jajnike, jajovog, tanko crijevo i dojke - svi su bili u redu. Također sam napravila sve briseve, no rezultate još nemam, tek sljedeći petak. Napravila sam i krvnu sliku te urin - sve je u redu, jedino je šećer nešto niži (4,19, a referentna vrijednost je od 4,40 na više). U međuvremenu, obzirom da mi Linex Lady nisu odgovarale, uzela sam vaginalete Vivag i počela i koristiti prekjučer. Jučer popodne osjetila sam jaku bok desno dolje koja mi je išla u desnu preponu i gotovo mi onemogućavala da hodam. Kasnije se bol smirila, ostao je neki tupi osjećaj, a na ulošku sam primijetila smeđi iscjedak, makar mi je jučer bio tek 16-ti dan ciklusa. Danas navečer sam primijetila svjetlo crvenkastu krv i opet smećkasti ugrušak kao jučer, a bol mi se povremeno, tupo javi desno dolje. Bole me i križa - simptomi slično kao pred menstruaciju. Inače imam i miom, koji je podjednake veličine već par godina i ne raste u maternicu nego na van. S mokrenjem problema nemam, nemam niti sa stolicom no povremeno mi se javlja sluz, budući da imam sindrom iritabilnog kolona. Također sam primijetila posljednjih 3 tjedna da imam učestalije vjetrove, bez obzira kakvu hranu jedem. Apetit mi je normalan. Molim Vas recite s čime bi bili povezani ovi simptomi? Da li je moguće da je ovo međukrvarenje isprovocirano brisevima koji su uzimani pred 3 dana i vaginaletama, ili bi moglo biti povezano s tim "čudnim" stanicama s papa testa? Što bih točno trebala poduzeti glede ovog krvarenja i bolova desno dolje? Inače, na ginekološkom ultrazvuku jajnici su bili normalne veličine, bez cista, ništa neobično se nije događalo. Hvala unaprijed i lijepi pozdrav.

Premda ste bili vrlo opširni, neću moći biti baš previše precizan ili određen u odgovoru jer naprosto, moj posao se ne može raditi bez pregledavanja (za pisaćim stolom)! Dakle, izvjesno je da se kod Vas pojavilo nepravilno krvarenje koje nije menstruacija. Ono posve sigurno nije posljedica uzimanja cervikalnih briseva nekoliko dana prije nego se ono pojavilo. Bolovi koje imate u donjem dijelu trbuha mogu biti uzrokovani poremećajem u radu jajnika što se svakoj ženi može desiti od vremena do vremena. Kao posljedica tog poremećaja može nastati cista na jajniku koja ukoliko raste brže (pri tome ona uopće ne mora biti u konačnici velika) može uzrokovati bolove u donjem dijelu trbuha. No, uzrok bolova u donjem dijelu trbuha može biti i iritabilni kolon kojeg imate. Iritabilni kolon je uzrokovao i napuhnutost. Citološki nalaz uopće ne mogu komentirati – svatko tko radi naš posao mora i napisati ono što je našao (pa tako i citolog) i taj nalaz, ukoliko je to potrebno, izložiti sudu drugih da se barem znadi na što se sumnja. Neformalo rečeni nalaz telefonom bez ičeg napisanog nije ozbiljan posao i posve sigurno ne osnovu toga nitko neće raditi ”dalju obradu”. A na što se sumnja ni ja niti itko drugi zapravo uopće ne mogu kazati! Preporučujem da što prije pođete ginekologu (Vašem ili zatražite mišljenje od nekog drugog) koji će Vas pregledati, te učiniti ultrazvučni pregled nakon čega će sve biti mogo jasnije. Tada će se odlučiti što, kako, a i kada dalje.