Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Očitanje nalaza spermiograma

Objavljeno 18.01.2010.

Ostalo

Suprug i ja imamo dijete od 3,5 godine. Već godinu i pol ne ostajem trudna pa je moja ginekologinja uputila supruga da on prvo napravi spermiogram. Dobili smo nalaz, a pošto je ona na godišnjem (a mi jako znatiželjni), molila bih Vas za objašnjenje nalaza i savjet koji bi daljni koraci bili preporučljivi. Nalaz nakon 4 dana apstinencije: volumen 2,6 ml pH 8,0 koncentracija spermija 39 broj spermija u sjemenu 101 likvefakcija 1 vitalnost 70 L posto motilitet 65 % (brzi 50 %, spori 10 %, stacionirani 5 %, nepokrenti 35%) leukociti 1-2 morfologija (normalni 38%, patol.oblik glave 48%, patol. oblik tijela 14%, patol. oblik repa 0%) cink 2,1 kisela fosfataza 6441 H kU/l fruktoza 13,0 citrati 26,5 nešto stanica spermatogeneze. Unaprijed hvala!

Prema svjetskoj zdravstvenoj organizaciji normalne vrijednosti spermiograma su slijedeće:Volumen sjemena > 2mlKoncentracija spermija u sjemenu>20 mil./mlPokretljivost>50%progresivnih( brzo pokrenih) ili 25% brzo progresivnih u roku od 60 min od ejakulacijeOblik>15% normalnihBroj leukocita:<1mil/mlpH faktor od 7,2-8 nije se pokazalo da ima neke značajne učinke na plodnost muškaraca!Likvefakcija je pojava kod koje se plazma iz sjemena, koja se odmah zgrušava zbog prisutnosti faktora zgrušavanja, ponovno pretvara u tekućinu zbog utjecaja enzima u ejakulatu koji potječu iz prostate. Likvefakcija obično nastupa nakon 10-30 minuta izloženosti sobnoj temperaturi. Ako do toga ne dolazi niti nakon jednog sata ili je ona produžena ili nepotpuna može biti smanjena plodnost jer spermiji ostaju u ugrušku i to može biti znak disfunkcije prostate (ne znam što u nalazu kod Vas znači 1, da li je to 1 h?). Procjena morfoloških osobina spermija vrlo je značajna u procjeni plodnosti muškaraca. Nije poznato zašto svaki muškarac proizvodi određeni broj defektnih spermija (do 40 posto) ali je poznato da veliki utjecaj na povećanje postotka spermija abnormalnog oblika imaju neke toksične tvari kao npr. olovo, pušenje, organska otapala, pretjerano zagrijavanje skrotuma (nošenje uskih hlača). Prema strožim kriterijima za plodnost potrebno je više od 14 posto spermija normalnog oblika za normalan nalaz, od 5-14 posto je dobra prognoza, a od 0-4 posto loša prognoza. Na kraju gledavši, spermiogram Vašeg supruga, osim graničnog broja brzo pokretljivih od 50 posto, mislim da je isti u granicama normale ali preporučam još jedan pregled urologa!