Odgovara:

Dr. sc. Jelena Meštrović Štefekov, dr. med., spec. dermatovenerolog

Draga Mama,uzrok ispadu vlasi još je uvijek velika nepoznanica. Smatra se da dolazi do pokretanja jedne vrste imunološke reakcije koja za posljedicu ima ispad vlasi na ograničenom arealu ili više njih (tzv. alopecia areata) ili, rjeđe, u čitavom vlasištu (tzv. alopecia totalis). Točan pokretač, “okidač”, navedene imunološke reakcije nije poznat – no kako jednu imunološku reakciju može pokrenuti “bilo što” – bakterije ili dr. infekciozni uzročnici, alergije, bolesti štitnjače – radi se široka kliničko-laboratorijska obrada. Vrlo je dobro Vaš liječnik zatražio pregled stomatologa i sanaciju zubala, jer upalni proces pri korjenu zuba može biti spomenuti “okidač”. Ukoliko Vaš dječak ima (ili je imao) česte angine, tada bi bilo potrebno učiniti bris nosa i ždrijela, te pregled specijaliste za uho, grlo, nos. Česte angine dovode do kroničnih, ožiljnih promjena na krajnicima i predstavljaju stalni izvor bakterija i njihovih toksina koji onda mogu biti spomenuti “okidač”. Bilo bi potrebno kontrolirati hormone i antitijela štitnjače, te, ukoliko dječak ima neku od alergijskih bolesti (rinitis, astmu, bronhitis, atopijski dermatitis), učiniti i alergološka testiranja (koja uključuju i spomenutu životinjsku dlaku). Nekad ranije su se određivale i koncentracije pojedinih elemenata u krvi; iako se danas pored raznovrsne prehrane rijetko nađe njihov deficit, preporučam odrediti i koncentracije cinka i bakra u serumu. Kažete da je rađen mikrobiološki nalaz vlasišta te da je oba puta bio negativan; vjerujem da se to odnosi na analizu gljiva – tzv. mikološku obradu (nativni nalaz i kultura) – koju je svakako, ukoliko nije, potrebno učiniti. I na kraju stres – mogući provokator svega čemu smo genetski skloni – pa i alopecije – razgovarajte puno sa svojim djetetom, pubertet je inače stresno razdoblje života. U većini slučajeva, kosa nakon nekog vremena prestane opadati i naraste nova; obično unutar 6-12 mjeseci (bilo da nađemo i liječimo ili uopće obradom ne nađemo potencijalni uzrok). Svakako je, tijekom tog vremena, potrebno biti pod stalnim kontrolama spec. dermatologa kako bi se proces, koliko je maksimalno moguće, držao pod kontrolom. Lijepi pozdrav.