Odgovara:

Nives Tarle Bajić, dr. med., spec. obiteljske medicine

Osteoporoza je bolest gubitka koštane mase zbog različitih mogućih uzroka. U liječenju osteoporoze najučinkovitiji su se pokazali preparati koji zaustavljaju proces osteoporoze i koji mogu u manjoj mjeri i jednim dijelom potaknuti popunjavanje koštane mase. Liječenje osteoporoze ili prevencija osteoporoze u stadijima osteopenije (smanjene koštane mase) nije primjereno kalcijevim citratom, što je danas potkrijepljeno znanstvenim istraživanjima koja su dokazala da  primjena kalcija kod takvih bolesnika ne može zaustaviti proces gubitka koštane mase u bolesnika s urednom razinom kalcija u krvi i kod kojih ne postoji pojačan gubitak kalcija urinom. Osim toga patofiziološki mehanizmi koji dovode do osteoporoze najčešće nisu povezani s poremećajem metabolizma kalcija osim u nekih rijetkih bolesti, koje mogu dovesti do osteoporoze. Stoga primjena kalcija kao nadomjestka tijekom liječenja osteoporoze drugim preparatima primjerena je samo u onih bolesnika koji imaju manjak kalcija u krvi i povećan gubitak kalcija urinom.  Predlažem Vam za liječenje osteoporoze primjenu lijekova koji se mogu primjenjivati putem injekcija uz kontrolu klasične denzitometrije godišnje jedanput. Terapija lijekovima koji nadomještaju tiroksin treba biti pažljivo titrirana u skladu s Vašom konstitucijom, dobi i drugim eventualnim bolestima kako bi tiroksin – hormon štitnjače bio u normalnim vrijednostima.