Oštra bol u prsnom košu - Ordinacija.hr

Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Oštra bol u prsnom košu

Poštovani, molim tumačenje dijagnoze za moju kćer, rođenu 1986. godine. Tijekom posljednjih mjesec dana povremeno, naglo, bez prethodnih znakova osjeti oštru bol u prsnom košu u predjelu srca. Bol se kod udisaja povečava i ometa normalno disanje, traje od 30-tak sekundi do 1 minute, da bi nakon toga prestala. Nakon toga još neko vrijeme osjeća "nelegodu" u tom predjelu, kasnije se osjeća normalno kao da se ništa i nije dogodilo. Kod jednog jačeg napada otišla je na Hitnu, učinjen joj je EKG - nalaz uredan. Kasnije, zbog ponovnog pojavljivanja simptoma učinjen je pregled kod interniste i ultrazvuk srca kod kardiologa. Nalaz interniste: Dg. Mioperikarditis,RR/130/80, Cor: ritmično, tonovi mukli, šum u sistoli nad mitralnim ušćem 2/VI. Nalazi za abdomen, pulmo. limfe, ORL kaža i sluznica - uredan. Kolor dopler srca: Nalaz: U M i 2D slici uredne veličine kaviteta srca. Stijenke vertikala uredne debljine. Globalno kontaktilitet uredan bez uočljivih segmentalnig asinergija. Transmit dijast protok uredan. Interatriski septum se teže prati. Perikard b.o. Color doppler reg. TR 1 + blagu MR. transaortni protok uredan, blaga PR. Zaključak: INSUFF. V. TRISUPCIDALIS ANGIO I. Preporuča se učiniti AST, CRP, Waaler rose, latex test, Se KS,CPK. IDL . K UZ za godinu dana. Inače napominjem da je sklona češćim upalama grla i anginama. Molim Vas da mi pojasnite radi li se o nekom ozbiljnom poremećaju i je li potrebno učiniti još neke pretrage? Zahvaljujem.

Kod Vaše kćerke je kolor doplerom srca utvrđena insuficijencija trikuspidalnog zaliska .To znači da se ovaj zalisak ne zatvara dobro i da kod stiskanja klijetki jedan dio krvi se vraća iz desne klijetke u desnu pretklijetku. Za sada je taj poremećaj u početnoj fazi. Ova bolest srčanog zaliska može biti od rođenja a može biti stečena. Najčešće kod mladih ljudi može se tijekom života javiti kao posljedica neizliječenih streptokoknih, stafilokoknih ili virusnih upala  dišnih puteva kada takvi mikroorganizmi mogu zahvatiti srčane zaliske. Tegobe koje navodite kod Vaše kćerke ne moraju  biti povezane s ovom srčanom greškom. Učinite sve predložene pretrage  ali predlažem dodatno učiniti: obrisak nazofarinksa, ASO i Astal, D-DIMERE, fibrinogen. Kod mlađihg djevojaka, osobito ukoliko uzimaju kontraceptivne pilule može doći do poremećaja zgrušavanja krvi što će navedene pretrage ( D-DIMERI) pokazati.Ukoliko postoji poremećaj zgrušavanja krvi  tada može doći do ozbiljne komplikacije plućne embolije. Ukoliko  je  povišena vrijednost D-DIMERA, treba učiniti scintigrafiju pluća, a ukoliko Vaša kćerka uzima oralnu kontracepciju tada je treba u tom slučaju prekinuti. Dakle predlažem učiniti sve pretrage koje su Vam preporučene ali najprije D-DIMERE i fibrinogen.