Odgovara:

Stipe Čular, dr. med., spec. pedijatrije

Poštovana, osip kod beba u području pelenske regije jednostavno medicinskom terminologijom nazivamo pelenski osip (dermatitis). Tim nazivom ističe se njegov glavni uzrok. Pelena. Naime, stavljanjem pelene djetetu u perigenitalnoj regiji počinje se mijenjati odnos protektivnih (redukcija površnog zaštitnog sloja kože stratum korneuma uslijed neprlikadnog djelovanja temperature, vlažnosti, pH i mehaničkog trenja, a koji svojim vodonepropusnim i antimikrobnim djelovanjem čuva integritet kože) i štetnih faktora (amonijak, žućne sli, ureaze, proteaze, lipaze…) u korist ovih potonjih, te kad vaga prevagne u njigovu korist razvije se iritativni kontaktni dermatitis u području pelenske regije. Takav osip karakterizira obično difuzno raspoređeno neoštro crvenilo kože na konveksnim površinama pelenske regije (guza, mošnja…) odnosno u području največeg trenja pelene s kožom. Ovaj nespecifični iritacijski kontaktni dermatitis moramo razlikovati od drugih specifičnih dermatitisa koji se mogu javljati u pelenskoj regiji (impetigo, kandidijaza, intertriginozni, seboroički i atopijski drmatitis) jer zahtjevaju specifično liječenje. U liječenju i prevenciji je dakle najvažnije preokrenuti i održati prevagu protektivnih faktora. Drugim riječima često mijenjati pelenu i zračiti i to individualno od djeteta do djeteta i od stupnja narušenog integriteta kože. Ako se dermatitis ponavlja u određenom području (npr.mošnja) treba misliti i pokušati otkloniti uzroke pojačanog trenja (prekomjerna uporaba hodalice, neprikladno nošenje djeteta ili nešto treće). Pomoćno liječenje uključuje raznorazne barijerne kreme, zink oksid, pantenol, a u težim slučajevima i uporabu kortikosteroidnih preparata koji su i Vama prepisani.