Postporođajni ili postpartalni tireoiditis - Ordinacija.hr

Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Postporođajni ili postpartalni tireoiditis

Objavljeno 23.09.2021.

Interna medicina

Imam 33 godine, visoka 172 cm i teška 65 kg. Imala sam u veljači drugi porod, koji je uredno prošao i tri mjeseca poslije toga sam vadila nalaze gdje je TSH bio 0.006. Nakon mjesec dana TSH je bio 22,21. Uključena mi je terapija Eutyhrox 75 mg, a koju sam ja pogrešno pila. Na sljedećoj kontroli TSH je skočio na 60. Nakon toga terapija 100 u toku tjedna, vikendom 75. Treći kontrolni nalaz TSH se spustio na 3,75. Je li moguće da su ovolike oscilacije upravo zbog ove postporođajne upale i koju dozu sada da nastavim koristiti? Želim napomenuti da nikad nisam imala problema s TSH, i u prvoj i drugoj trudnoći je bio uredan (1.5). 

Postporođajni ili postpartalni tireoiditis je najvjerojatnije razlog ovakvim oscilacijama u nalazu TSH. On pogađa svaku desetu ženu nakon poroda. Obično počinje s relativno kratkom fazom hipertireoze, a na koju se nadovezuje hipotireozna faza koja može potrajati i do godinu i pol nakon poroda. Kod manje izraženih upala, može se s vremenom očekivati potpuni oporavak funkcije štitnjače, no jednim dijelom zaostane trajna hipotireoza. Točna doza kojom titriramo terapiju levotiroksinom je individualna, zato je i do godinu dana nakon poroda potrebno češće kontrolirati parametre štitnjače. I sukladno nalazima i kliničkim kriterijima odrediti najbolju dozu koja ovisno o oporavku upale može još biti podložna promjenama.