Potrebno je ponoviti MR i PSA prostate - Ordinacija.hr

Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Potrebno je ponoviti MR i PSA prostate

Objavljeno 13.10.2023.

Urologija

Živim u Banjaluci. Imam 67 godina. Godine 1991. mi je rađena resekcija želuca zbog Limfoma NH i sprovedena kemoterapija. Posljedično imam osteoporozu. Na štitnoj žlijezdi ustanovljen je čvorić i biopsija pokazuje da je benigno. Urološki: Postoji problem otežanog mokrenja i pijem Tamsulosin. Već 10-ak godina pratim PSA i nakon perioda oko granične vrijednosti (4) raslo je na oko 6 da bi zadnji put bilo: tPSA=8,26, fPSA=1,09, indeks fPSA/tPSA=0,13. Urađen je digitorektalni pregled i na uvećanoj, mekanoj i homogenoj prostati, veličine mandarine, 48x52 mm, u desnom lobusu rubno opipano otvrdnuće oko 5 mm. Urađena je biopsija sa 6 uzoraka i na 2 uzorka je PIN-HG, na jednom uzorku 5% a na drugom 10%. Ostali uzorci su sa pojedinim hiperplastičnim žljezdanim formacijama očuvanog bazalnog sloja ćelija. Okolna vezivno mišićna stroma prožeta gušćim zapaljenskim infiltratom od limfocita i plazma ćelija. Predviđena je kontrola za 4-6 mjeseci sa nalazima multiparametarske magnetne rezonance, tPSA i fPSA i eventualno i ponovljene biopsije. Volio bih čuti još neko stručno mišljenje i preporuku o daljoj proceduri. Da li (rizično) čekati da se vidi hoće li HGPIN preći u karcinom ili preventivno uraditi operaciju prostate uz sve potencijalne posljedice iste?

Svakako  je potrebno učiniti mp MR prostate 3 T te ponoviti nalaz PSA, prema nalazima učiniti rebiopsiju prostate.