Odgovara:

Dr. Božidar Perić, spec. interne medicine i subspec. endokrinologije i dijabetologije, Poliklinika Perić-Staničić

Pretilost je moguće egzaktno procijeniti uzevši u obzir tjelesnu visinu i težinu, a kod djece su u svakodnevnoj uporabi centilne krivulje u kontekstu procjene rasta i razvoja. Metformin (Glucophage) se sve češće koristi u svrhu poboljšanja inzulinske rezistencije, koja se između ostalog manifestira hiperinzulinemijom pa i pretilošću. Tegobe u vidu pritiska i bolnosti u očima i glavi, kao i glavobolju ne bih izravno povezivao s pretilošću, prije s problematikom sinusa u kontekstu čega je provedeno liječenje, ali ovisno o terapijskom odgovoru, svakako se savjetuje kontrola otorinolaringologa. Izolirani porast nalaza FT3 uz pretpostavljam uredne ostale nalaze štitnjače, ne smatram klinički relevantnim i ne zahtijeva specifično liječenje. Tegobe u području vrata bi u sklopu nedavne antibiotske terapije najprije upućivale na refluksne tegobe (slično žgaravici). S dijagnostičke strane, ukoliko se nastave tegobe u prednjoj vratnoj regiji, ima smisla učiniti ultrazvuk štitnjače. U liječenju pretilosti uz metformin, neophodno je provoditi i temeljne mjere liječenja kroz modificiranu prehranu i redovitu tjelovježbu. Ukoliko tegobe s vidom budu i dalje prisutne ili čak i u pogoršanju, općenito s endokrinološke strane bi bilo uputno proširiti dijagnostičku obradu uz dodatne analize hormona, po potrebi učiniti i dodatnu slikovnu obradu – MR hipofize.