Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Problemi sa štitnjačom ili inzulinska rezistencija

Objavljeno 20.09.2019.

Interna medicina

Imam 24 godine, 69 kg, 165 cm. Unatrag godine dana dobila sam na težini 10 kg, brže se umaram nego inače. Na dodir osjećam zadebljanje na desnoj strani vrata u području štitnjače. Nisam obraćala pažnju do prije pola godine kada sam nakon napora počela osjećati blagu bolu, "lupanje" tog zadebljanja, osjećaj nekakvoga pritiska. Napravila sam uzv 09.04.19.: dg. Difuzne upalne promjene desnog režnja štitnjače (sitne ciste, kalcifikati...), na preporuku izvađeni nalazi 12.4.2019. : T4 116 nmol/L (66 - 181)T3 2,0 nmol/L (1,30 - 3,10)TSH 4,63 mIU/L (0,270 – 4,20)anti-TPO 2,0 IU/mL (< 9), nakon tog pregled kod specijaliste 27.04.19:Zaključak: Eutireoidna, lab. i ultrazvučno štitnjača bez znakova za imunotireopatiju. . Na preporuku ponovno izvađeni nalazi 30.04.19.: TSH 1.48, i fT4 12.10. Ne uzimam nikakvu terapiju osim Zoprax 40 mg tbl, Spasmex pp. U obitelji majka hipertoničar, baka-bol. štitnjače, djed i prabaka dijabetes tip 1i hipertenzija . Kontrolu lab nalaza trebam ponovno izvaditi u 10-tom mjesecu. Zanima me Vaše mišljenje o do sada napravljenim nalazima? 

Makar postoje klinički kriteriji za autoimunu bolest štitnjače (Mb Hashimoto) i unatoč prvotnom visokonormalnom nalazu TSH, mogu zaključiti da je funkcija štitnjače još uvijek očuvana. Spomenute tegobe, a osobito prirast na kilaži, više bi govorile u prilog inzulinskoj rezistenciju, danas sve češćem poremećaju metabolizma ugljikohidrata. Radi dodatne evaluacije inzulinske rezistencije, od nalaza savjetujem učiniti 2h OGTT s inzulinom, lipidogram, AST, ALT, GGT te se s nalazima javite endokrinologu.