Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Problemi zbog Candide

Objavljeno 25.07.2015.

Ginekološke smetnje

Poštovani, imam višegodišnji problem sa gljivičnom infekcijom candidom, točnije unatrag 10 godina. Od terapije koristila sam skoro sve raspoložive lijekove (plymicol, geonistin, gynodactarin, canesten vaginalete), te mjesec dana po 1 tbl Diflucan 100 mg. Uz sve to koristila sam i razne preparate mliječne kiseline, probiotike, vaginalete kantariona, Citrofit, te u jednom navratu homeopatski lijek Gynatren. Papa nalaz kroz sve to razdoblje je uredan, posljednji sam radila prošle godine u 5 mjesecu i na njemu je samo bila naznačena upala, koja je liječena geonistinom. Candida mi se javlja 1 -2 puta mjesečno, već sam toliko očajna da sam pomislila da se javlja ovisno o hormonskom statusu. Je li to moguće? Točnije često mi se javi oko ovulacije ili nekoliko dana prije menstruacije. Moram navesti da nisam osoba koja ne vodi brigu o svom zdravlju, trudim se zdravo hraniti, redovito održavam intimnu higijenu, prilagođavam sapune, ne mijenjam partnere, ali svejedno ne mogu je se riješiti. Ne sjećam se kada sam bila prehlađena, nemam loš imunitet i candidu nemam niti u ustima, niti po noktima, mislim da je nemam niti u crijevima jer nemam tegoba sa crijevima, samo vaginalni recidivi. Menstruacijski ciklus mi je uredan, iza sebe imam jedan porod sekcijom. Moram navesti da je tijekom trudnoće nisam imala niti jedanput, znači prije 6 godina godinu dana nije mi se pojavljivala. Od lijekova trošim Eutyrox 50 zbog limfocitnog tireoiditisa, hormoni štitnjače su mi uredni, osim antitijela tpo koji su mi 200, ali prije 2 godine dok nisam dobila th bili su 3500, tako da mi je i to u poboljšanju i nemam tegobe od strane štitnjače. Ne znam može li mi taj lijek uzrokovati narušavanje ph vaginalne sluznice ? Inače sam po struci med. sestra, čitam dosta literature, savjetovala sam se sa liječnicima ali većina u pojavljivanju candide ne vidi neki problem. Ali meni je veliki problem jer se bojim da ću od tolikih infekcija njom dobiti upalno promijenjene stanice, loš papa nalaz u budućnosti, ako ju uskoro ne riješim. Molim vas dajte mi neki savjet odakle da krenem sa traženjem uzroka, pretragama? Da li da tražim koloposkopiju, izolirani bris na gljivice, hormonski status, IgG na candidu iz krvi ili što dalje? Molim Vas odgovorite mi što hitnije. Unaprijed zahvaljujem.

Nisu sve upale Candida, nju dokazujemo samo ciljano brisom. Postoji više vrsta candida, koje mnogu biti i rezistentne na navedenu terapiju. Tako da na neke vrste terapija mora trajati i 10-ak dana uzastopce. Postoji pojava koja se zove citoliza koja može imati slične simptome. Javlja se u drugoj polovici ciklusa, te se može elegantno riješiti za duže razdoblje- uzimanjem npr. Amoksila kroz 7 dana 3×1. Podatak da se smetnje nisu javljale u trudnoći, idu u prilog tome, jer je poznato da su trudnice idealan domaćin za gljivice. Kolposkopija je pretraga kojom se dijagnosticira abnormalnost epitela, ne upala. IgE govori o općem prisustvu uzročnika, ne vjerujem da je u Vašem slučaju to potrebno raditi. Štitnjača malo doprinosi vašem možda jačem odgovoru na infekt, ali ste na terapiji, i to je u redu. Moj savjet je- uzimanje brisa, u doba kad imate smetnje, te postupak po nalazu antibiograma.