Odgovara:

Mr. sci. Darko Husar, dr. med., spec. ginekologije i porodništva

Nitko u ovom trenutku ne može kazati posve točno kada ćete dobiti prvu menstruaciju nakon poroda, pogotovo se to ne može kazati bez ginekološkog pregleda (a prvi pregled je potrebno učiniti oko 6 tjedana nakon poroda). Nadalje, nastup prve menstruacije nakon poroda nema nikakve veze s načinom dovršenja trudnoće – vaginalno ili carskim rezom. Trajanje lohija je okvirno i prosječno oko 6 tjedana nakon poroda ali može varirati od 4-8 tjedana. Ukoliko traju duže od 6 tjedana ili je krvarenje jače to pogotovo naglašava potrebu za pregledom i ultrazvučnim pregledom da se istraži je li materište prazno. Ukoliko ne dojite tada prva menstruacija obično nastupi oko 6 tjedana nakon poroda. Uz dojenje u nekih žena prva menstruacija svejedno može nastupiti 6 tjedana nakon poroda (što je rijetko ali je moguće). Druga je krajnost da menstruacija ne mora uslijediti dok dijete imate i jedanput na prsima na podoju na dan (to tako može biti i npr. 2 godine nakon poroda). Što više i češće dojite manja je vjerojatnost da ćete dobiti menstruaciju! Prosječno i uobičajeno u našim krajevima i uvjetima života prva menstruacija uslijedi 5-6 mjeseci nakon poroda.To je vrijeme kada ćete osim prehrane na prsima početi uvoditi u drugu hranu i kada će broj podoja s uobičajenih 8 dana spadati na 7,6,5… Što manje podoja to je veća vjerojatnost da će uslijediti prva menstruacija. Za vrijeme dojenja ciklusi i krvarenja mogu, ali i ne moraju biti uredni i pravilni. Ciklus se će potpuno stabilizirati tek nakon što protekne oko 6 tjedana nakon prestanka dojenja. Sa spolnim životom možete započeti nakon što prestane krvarenje odnosno hobija. Ukoliko ste rodili caskim rezom nije za očakivati nikakvih naročitih problema kod spolnog odnosa. Eventualno kod spolnog odnosa nakon poroda, a prije prve menstruacije, može biti prisutan osjećaj suhoće u rodnici radi fiziološkog homonskog deficita u prvim tjednima nakon poroda uzrokovanog povišenom koncentracijom prolaktina – hormona koji je povišen za vrijeme dojenja jer on stimulira produkciju mlijeka, ali s druge strane blokira rad jajnika. Ukolko dojite i ukoliko je to potpuna prehrana na prsima, (dakle oko 8 puta na dan ili više) tada se nakontraceptivni efekt dojenja možete osloniti najviše na 2-3 mjeseca nakon poroda. Nakon toga to više ne vrijedi i možete zanijeti a da menstruaciju niste niti dobili. Do tog vremena ionako trebate posjetiti svog ginekologa, obaviti pregled i ultrazvuk i dogovoriti kontraceptivnu metodu.