Prvo i odmah nalaz urinokulture - Ordinacija.hr

Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Prvo i odmah nalaz urinokulture

Objavljeno 27.06.2013.

Ginekološke smetnje

Poštovani, imam problem koji mi se konstantno vuče zadnja dva mjeseca i ne znam koji je uzrok, je li urinarni ili pak ginekološki. Ukratko o meni: imam 39 god, visoka 174, 80 kg. Imala sam tri trudnoće, od toga dva spontana i jedan porod prije 14 god. i to u 31. tjednu, dijagnoza; placenta previa. Ne pušim, ne pijem. Trenutno ne korisitim nikakve lijekove. Ginekološki nalaz do sada uredan, s tim da imam miom u maternici velič. 2,27 cm. Ginekolog kaze da je to u redu i da ne bi trebalo predstavljati problem. Unazad dva mj. počeli su mi problemi sa mokrenjem; bolovi, učestalost mokrenja.... Prvi nalaz urina je pokazao dosta bakterija, leukociti su bili 15-20, krvi, eritrocita,... Dok. op. prakse mi je odmah dao lijek Eugmentin, bez ABG urina, sto je po meni bilo čudno obzirom da bi se tada dobila jasnija slika...al eto. Nakon tog lijeka mi je nalaz urina bio još lošiji, leukociti 25-30.. Nakon toga me ipak šalje Urologu, koji mi učini uzv mjehura i bubrega i nalaz uredan. Dao mi je Cefixim i nakon 15 dana od kad sam popila taj antibiotik nalaz urina i abg, uredan, leukociti 1-2. Ali, ja se ne osjećam dobro. Stalno imam pritisak na mjehur, često mokrenje, budi me po noći osjećaj punog mjehura, što do sada nikad nije se dogadjalo. Bolovi u donjem dijelu leđa koji se šire pojasasto prema donjem dijelu stomaka, Osjećam kao da me nešto razdire iznutra, slično trudovima. Bolovi su prisutni stalno, po čitave dane, malo ih samo smanjim analgeticima i to je to. Idući tjedan ću ići dati nalaz briseva kod mog ginekologa. Zanima me vaše mišljenje da li bi to moglo biti povezano sa gineikološke strane, da li je miom taj koji mi stvara pritisak na mjehur i daje mi osjećaj punog mjehura i nagon za mokrenjem svakih pol sata i prestrašne bolove. Ili mozda postoji nekakva bakterija na grliću koja mi uzrokuje sve te iste simptome koji mi se odrazavaju na mjehur...obzirom da je sada urin ipak relativno dobar. Molim vas samo neki savjet....prijedlog..... Jer me sve ovo jako muči, i umara i utječe na kvalitetu zivota koji se sveo samo na pijenje čajeva, analgetika, mirovanja,a ništa, baš ništa se ne rješava na bolje. Napominjem samo da su mi menstruacije redovite i normalne, ali jako bolne. Hvala vam unaprijed na odgovoru. Poštovanje.

Prema onome što ste naveli vi uopće nemate ginekoloških problema. Vaš miom promjera oko 2 cm sigurno nema utjecaja na stanje kojeg imate. Na njega sigurno možete , za sad,a zaboraviti. Kod Vas se isgurno radi o loše liječenim uroinfekktima . Ukoliko se prvi uroinfekt i liječio ”odokativno” bez urinokulture  za drugi a i svaki slijedeći to nije dolazilo u obzir . Pri tome  broj leukocita u sedimentu urina je posve irelevatan za donošenje bilo kakvih zaključaka.  Budući da nemate niti jedan nalaz urinokulture nitko ne zna ni što se liječilo a niti je li se liječilo dobro odabranilm antibiotikom. Obzirom na simptomatologiju očigledno nije. Glavno da bi se već radili brisevi cerviksa na mikoplazme i klamidiju što je danas  jako moderno, a što je zapravo tek druga razina problema (što i treba učiniti ako postoje somptomi a nalazi urinokulture su barem 2 puta sterilni!),  a  nitko nije provjerio da li je riješena ona sasvim prizemna  obična npr. E. Coli ili enterokok i druge bakterije što su najčešći uzročnici uroinfekata kojima su   žene tako sklone.  Dakle prvo i odmah nalaz urinokulture ukoliko je proteklo barem 5 dana od posljednjeg antibiotskog liječenja. Ovisno o nalazu dalje… i uvjerem  sam da će se nešto pronaći . Tada liječiti prema antibiogramu dovoljno dugo uz kontrolnu urinokulturu nakon terapije !