Pitanja našim doktorima mogu postaviti samo prijavljeni članovi Ordinacije.

Prijavi se. Nemaš korisnički račun? Učlani se.

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju!
Interna medicina

PTH ovisna hiperkalcemija

Objavljeno: 25.04.2022.

Imam 60 god. i ustanovljena mi je PTH ovisna hiperkalcemija - primarni hiperparatiroidizam. Nalazi: PTH 7.9, Ca 2.60, i Ca 1.34, P 1.08, EFP uredan, 25-OH vit D 30.1, Ca (u) 7.38. Scintigrafiju doštitnih žlijezda: "Vidi se fokus pojačanog nakupljanja aktivnosti u projekciji donje trećine lijevog režnja štitnjače, anteromedijalno, koji bi po dinamici nakupljanja aktivnosti mogao ukazivati na hiperfunkcionalno paratireoidno tkivo. Scintigrafski je suspektna povećana donja lijeva paratireoidna žlijezda". Scintigrafija štitnjače: "Na učinjenom scintigramu desni režanj je prikazan relativno homogenim nakupljanjem aktivnosti bez scintigrafskih znakova nodularnosti. Lijevi režanj je prikazan nehomogenijim nakupljanjem aktivnosti, u donjoj trećini režnja moguć je scintigrafski "topli" čvor". Poslana na punkciju 3 čvora a nalaz punkcije i mišljenje prilažem kao fotografiju. Nalaz punktata je slijedeći: - PTH 1: 22.2 pg/mL; - PTH 2: 29.5 pg/mL; - PTH 3: > 2413.0 pg/mL. Molim da mi pojasnite sve napisano te koji bi po vama trebao biti daljnji tijek liječenja jer nekako tapkam u mjestu (više od godinu dana mi je trebalo odraditi jako puno pretraga, a sada ponovno čekam termin za par mjeseci kod doktora na Nuklearnom odjelu s ovim nalazima). 

Smješteno u Interna medicina

Prema raspoloživim nalazima vama je vjerojatno potreban operativni zahvat; kirurško odstranjenje uvećane donje lijeve paratireoidne žlijezde. Potreban je uvid u originalne nalaze da bi se sa sigurnošću mogao odrediti opseg čitave operacije. Također je potrebno razjasniti pitanje scintigrafski verificiranog toplog čvora (hormonalno aktivnog) u lijevom režnju štitnjače; koji također može zahtijevati kirurški zahvat (odstranjenje lijevog režnja štitnjače - lijevostrana lobektomija).

Slična pitanja