Septum maternice i trombofilija - Ordinacija.hr

Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Septum maternice i trombofilija

Objavljeno 14.06.2012.

Ginekološke smetnje

Poštovani, u proteklih šest mjeseci imala sam dva spontana pobačaja - u 10. i u 8. tjednu trudnoće. Nakon drugog pobačaja izvršila sam sve potrebne pretrage. Svi nalazi su uredni osim dokazanog genotipa 5G/4G u genu za PAI-1 (heterozigot) i prikaza septuma maternice na 3D uzv. Nalaz 3D uzv jest sljedeći: Uterus u AVF 76x32x30 mm; vol. 39,77 cm3 U 3D koronarnom presjeku prikazuje se septum uteri. Udaljenost između endometralnih rogova je 43 mm, a dubina konkaviteta je 21 mm. 21:43 = 0,488 = 48,8 % = septum uteri oba jajnika b.o. Desni jajnik 36x22x21 mm; vol. 9,04 cm3 Lijevi jajnik 31x28x26 mm; vol. 12,43 cm3. Je li u mojem slučaju neophodno izvršiti histeroskopski zahvat i može li se reći da je upravo septum uzrok mojih spontanih pobačaja?! Možete li mi, molim Vas, protumačiti utjecaj dokazanog genotipa 5G/4G u genu za PAI-1 na ishod trudnoća?! Unaprijed zahvaljujem!

Kod vas su se skupila dva, nazovimo to, problema, kojeg svakog za sebe ne možemo okriviti za Vaše neuspješne trudnoće. Naime, žene sa ovim stanjima kao kod Vas mogu u većini slučajeva iznijeti trudnoću. Čudi me npr. da se septum nije vidio na UZV u trudnoćama. Nalaz genotipa ukazuje na moguću sklonost trombofiliji (zgrušavanje krvi). I septum, naravno, može biti uzrok pobačaju – ako se jajašce baš nezgodno ugnijezdi u manje vrijedno mjesto u sluznici maternice. Priznajem, nisam praktični operater – histeroskopijama se bave samo neki ginekolozi u većim centrima – i morate se konzultirati s nekim od njih ima li smisla resecirati (izrezati ) septum. Vidim iz nalaza da vas je i dobar-temeljit ultrasoničar pregledavao, ali mu je vjerovatno zadatak bio napraviti detaljnu procjenu koja će operateru pomoći da donese odluku. Nakon obavljenog zahvata sigurno će Vam biti ordinirana terapiju koja će pokušati smanjiti mogući utjecaj loše i nekvalitetne cirkulacije u posteljici, i to čim zanesete. Ostavljam vašem ginekologu odluku hoće li terapija biti Andol ili možda heparin. Sretno! dr. Matilda Mladinić