Odgovara:

Matilda Mladinić, dr. med., spec. ginekologije i porodništva, Croatia poliklinike u Splitu

Kod Vas, na osnovu podataka iz obitelsjke anamneze postoji veća šansa da imate neke poremećaje zgrušavanja, ali i ne mora biti dokazano. U kontraindikacijama za uzimanje hormonske nadomjesne terapije, nije decidirano rečeno da je ne može uzimati osoba kojoj u obiteljskoj anamnezi postoji podatak o vaskularnim incidentima – takve osobe se detaljnije pregledavaju prije odluke o početku i načinu liječenja. Vaša majka je vjerujem uredno iznijela trudnoće, a osobe koje imaju problema sa zgrušavanjem, i oko plodnosti, i poroda imaju problema. Pitanje je je li imala kakve dodatne faktore rizika tada kad je dobila emboliju. U obradi prije početka uzimanja terapije treba napraviti osnovne pretrage krvi, jetrene probe, APTV, PV; INR, fibrinogen, kontrolu masnoća, tlaka.. dodatne pretrage bi trebao propisati internist (molekularna dijagnostika trombofilija). Zapravo treba procijeniti vaš rizik za vaskularnu bolest već sada, i bez uzimanja terapije: tjelesnu težinu, krvni tlak, eventualne druge bolesti. Niti jedna pretraga krvi neće sa sigurnošću moći isključiti potencijalni incident radi uzimanja HNL kod Vas, trebate sami donijeti odluku na osnovu pravih informacija. Incident se može dogoditi i do tada zdravoj osobi. Postoji vrta tablete Angeliq-koja je prilagođenija osobama koje već imaju neke kardiovaskularne tegobe, kao to je visok tlak, i sl. Uz terapiju se nekad dodaje i pripravak acetilsalicilne kiseline, tipa Aspirin, koji smanjuje pojavnost ugruška. Na kraju, svaka terapija ima svoje dobre i loše učinke. Treba izvagati sve, procijeniti štetu i korist za Vas.