Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Sindrom displastičnih madeža zahtjeva stalno i često praćenje

Objavljeno 06.10.2023.

dermatovenerologija

Poštovani, imam 36 godina, 2009. godine operirao melanom (koji je po Clarku II,Breslowu-I). U međuvremenu odstranjeno oko 35 nevusa,od kojih većina displastični (imam i sindrom displastičnih nevusa). Prethodni pregled učinjen u ožujku, novi pregled obavljen prije 10 tak dana. Pregledan digitalnim dermatoskopom. Uočene tri melanocitne lezije za eksciziju. Sve tri lezije su u fazi nestajanja. Dakle, madeži su posvijetlili i nestaju. Možete li mi reći nešto više o tom uzroku nestajanja madeža? Do sada se nisam susreo s time ,a čitajući po internetu zaključak je da na žalost nestajanje madeža nije dobro jer može upućivati na melanom.

Nestanak madeža (blijeđenje) je vrsta autoimune reakcije na madež, odnosno njegove pigmentne stanice – melanocite. Takve madeže nazivamo Halo (Sutton) nevusima. Reakciju viđamo i kod običnih pigmentiranih madeža i kod onih atipičnih/dispastičnih, i iako je u većini slučajeva bezazlena, kod sindroma displasticnih madeža zahtijeva oprez (no ni u tom slučaju ne predstavlja (nužno) loš znak). Treba razlikovati tzv. regresiju (gubitak pigmenta) kod melanoma i halo depigmentaciju kod madeža. Kod vas (kako ste naveli) radi se o ovom drugom. Savjetovala bih kontrole subspecijaliste dermatološkog onkologa. Sindrom displastičnih madeža zahtjeva stalno i često praćenje u odnosu na standard i nije nužno ukloniti svaki displastični madež, već onaj koji pokazuje aktivnost (zato su i važne ranije i češće kontrole).