Štitnjača i usklađivanje terapije - Ordinacija.hr

Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Štitnjača i usklađivanje terapije

Objavljeno 13.06.2019.

Interna medicina

Imam 60 godina, žensko. Nikako da terapijom uskladim odnos izmedju T3 i TSH. Ako mi doktor poveca Euthyrox, T3 dodje u normalu, ali mi TSH padne na donju granicu ili ispod granice i obrnuto, ako smanjim Euthytox , onda mi T3 dodje na donju granicu i ispod, a TSH se normalizira. T4 je stalno u granicama. Koje je manje zlo onda, da mi je nizak T3 ili TSH? Inače imam sve simptome hipotireoze sa skoro pa svakodnevnim glavoboljama. Sadašnja terapija tjedno:Euthyrox 75 x 6 dana, 100 x 1 dan,Cynomel 0,025 po 1/4 tablete dnevno. Mogu li imati te pojačane glavobolje od Cynomela? Prije 12 god. odstranjena mi je 3/4 štitnjače zbog benignih čvorića uz optimalne hormone štitnjače.

Primarno se učinak liječenja hipotireoze prati kroz TSH i on je najvažniji laboratorijski parametar kako zdravlja štitnjače, tako i dobro regulirane nadomjesne terapije. T3 ili njegova slobodna inačica FT3 ima klinički značaj u hipertireozi ili pojačanom radu štitnjače, kod praćenja hipotireoze vrijednost T3 ili FT3 je puno manje važna. Cynomel mi se ne čini kao potencijalni uzročnik glavoboljama koje ste mi spomenuli, ali u ovako maloj dozi, pitanje je uopće i svrhe uzimanja Cynomela. Radi dodatne revizije Vašeg kliničkog statusa i dodatnog pojašnjenja tegoba koje ste naveli, savjetujem pregled endokrinologa radi optimizacije titracije nadomjesne terapije za štitnjaču, a po potrebi i dodatne dijagnostičke evaluacije ukoliko određene tegobe ukažu da bi bila potrebna (2h OGTT s inzulinom, evaluacija inzulinske rezistencije zbog mogućih hipoglikemija?)