Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Suprapubični kateter

Objavljeno 25.11.2019.

Urologija

Imam 23 god., pišem iz Bosne. Nakon povrede vratne kičme prije 6 godina ostao sam nepokretan tetraplegija je u pitanju izgubio sam kontrolu mjehura i crijeva. Povreda se dogodila u italiji te sam tamo bio na liječenju, nakon napravljene urodinamike liječnici su mi odredili intermitentnu kateterizaciju 4 puta i tablete oxybutynin. Tada nisam nikako refleksno mokrio. Morao sam ograničavati unos tekućine na oko1,5l kako ne bi došlo do prepunjavanja mjehura i povrata prema bubrezima. Nakon povratka u Bosnu, liječnici ništa novo nisu odredili, međutim došlo je do promjena, sada stalno refleksno mokrim, u pitanju je prevelik aktivnost detruzora mjehura, dodatno izmokrim koristeći crade manevar,tj lupkajući kao i dubokim disanjem i napinjanjem, međutim nakon izmokravanja rezidualni urin iznosi oko 200-300 ml. Te trenutno se kateteriziram dva puta ujutro i navečer, da li je to dovoljno dok ostalo refleksno mokrim. Imam stalno upale mjehura skoro 4 godine, broj bakterija stalno 10⁶ , nemam nikako temperaturu, samo bolove u donjem dijelu trbuha. pio sam razne antibiotike bezuspješno. Da li bi bilo korisno uraditi sfinkteretomiju kako bi se smanjio rezidualni urin, teeliminisala potreba za kateteterima te da bi se smanjio tlak u mjehuru? Da li bi bila dobra opcija suprapubični kateter?

Obzirom da se kod Vas radi o tetraplegiji i čestim urinarnim infekcijama treba razmišljati o postavljanju cistofixcistostome (suprapubični kateter).