Tegobe povezane sa kralješnicom ili psihom? - Ordinacija.hr

Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Tegobe povezane sa kralješnicom ili psihom?

Poštovani! Rođena sam 01.09.1974 godine. Visoka sam 172 cm i imam 70 kilograma. Ne pušim i ne konzumiram alkohol. Nemam redovitu stolicu, zapravo imam je samo onda kada uzmem neki laksativ, mokrenje je otežano. Patim od migrene koje su obično u vrijeme menstruacije. 2013. sam operirala melanom na lijevoj potkoljenici. Od prije 4 mjeseca imam bol u slabinskoj kičmi sa širenjem prednjom i bočnom stranom desne noge. Ne mogu da pomaknem palac desne noge a samu nogu mogu odići tek za nekih 30 cm od podloge. Krenula sam na fizikalni tretman, galvanizacija, interferentne struje, blato i vježbe. Posle njih bol je počela i u vratu i duž desne ruke. Nurološki nalaz: Bulbusi medioponirani, uredne bulbomotorike. Nema nistagmusa,negira duple slike.Nema jasne asimetrije lica.Slabo čuje na desno uho.AG položaju desni ekstremitet tonu.MTR na GE i DE bez refleksne asimetrije.Pri izvodjenju znaka na Babinskom dorzifleksija palca bez lepeze prstiju.Probu prst-nos izvidi disimetrijski desno. Rombergov test pozitivnan sa zatvorenim ocima. Retenito urinare. Govor uredan. Pokretna. Laseuev znak pozitivan desno na oko 30°,lijevo terminalno. Hipalgezija u dermatomu L5/S1 desno.Oslabljena dorzifleksija desnog stopala.Ne izvodi dorzifleksiju palca desne noge. 21.10.2015 sa radila MRI mozga, vratne i lumbalne kičme MRI MOZGA : Bez patoloških promjena endokranijalno MRI CERVIKALNOG SEGMENTA KICMENOG STUBA: Na C3-4,C4-5 i C5-6 anularno bubrenje IV diska bez bitnijeg uticaja na širinu vertebralnog kanala. Degenerativne spondinolicne i unkartroticne promjene cervikalne kičme incijalno stenoziraju lijevi neuralni kanal na C3-5 ,C4-5 i C5-6 nivou. N Th 1-2 nivou desno periradikularna cista promjera 7mm. Zaključak: Početne degenerativne promjene cervikalne kičme uz incijalnu stenozu lijevog neuralnog kanala na C3-4 ,C4-5 i C5-6. MR PREGLED LEMBOSAKRALNOG SEGMENTA KICMENOG STUBA U trupu L2 prsljena okruglasti T1W/T2W hipersignal promjera 7mm,gasi signal na FS tomogramima i odgovara lipomu. Konus medularis nalazi se na visini L1 prsljena, u duralnoj vreći ne vide se patološke promjene. Na L1-2,L2-3,L3-4 nivou vertebralni kanal i IV forameni primjerne širine. Na nivuo L4-5 dorzalna protuzija IV diska sa anularnom rupturom, utiskuje se u duralni sakus u suzava vertebralni kanal-AP dijametar 7mm.IV forameni suzeni degenerativnim spondilotičnim i spondiloartroticnim promjenema. Na L5 -S1 nivou anularno prosiren IV disk sa minornom anularnom ruptrurom bez signifaktne stenoze vertebralnog kanala.Suzeni IV forameni degenerativnim spondiloticnim promjenema. EEG nalaz je u granicama normalnih varijacija. EVOCIRANI POTENCIJALI VEP -obostrano losija morfologija i redukcija amplitude NPN kompleksa uz obostrano uredne latence P100 AEP - obostrano losija morfologija i redukcija amplitude uz obostrano uredne latence svih ispitanih valova I-V Zaključak : Obostrano nespecificno izmjenjen nalaz vizuelnih evociranih potencijala Obostrano nespecifično izmijenjen nalaz auditvnih evociranih potencijala Molim vas za mišljenje i savjet, je li su moje tegobe vezane za promjene na kičmi ili su psihogene prirode kako smatra moj fizijatar? Unaprijed zahvalna !

Iz Vašag opsežnog navoda je moguće da je fizikatar u pravu, da su tegobe psihogene ( bar dijelom). Međutim pravi savjet je da sa svim nalazima napravite još jedan pregled kod ortopeda ili neurokirurga.