Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Terapija heparinom i uspješnost trudnoće

Objavljeno 11.06.2021.

Ginekologija

Imam 33 godine života. Visoka sam 170 cm i imam 65 kg. Nemam djece. Prošle godine u 33. tjednu trudnoće mi je umrla beba i rodila sam mrtvorođenog dječaka. Obdukcijom posteljice pronađeno više ugrušaka. Nakon pretraga na trombofiliju, utvrđeno je da sam PAI -1 4G/5G heterozigot. Ostali nalazi uredni. Smatrate li da mi je potrebna terapija heparinom? Kolika je vjerojatnost da će sljedeća trudnoća biti uspješna?

Kada se dogodi intrauterina smrt ploda u 3. tromjesečju koja nije povezana s intrauterinim zastojem rasta, hipertenzijom, dijabetesom itd., a dokaže se  trombofilija, u sljedećoj trudnoći se preporučuje tromboprofilaksa niskomolekularnim heparinom od rane trudnoće, odnosno od trenutka kada se dokažu kucajevi čedinjeg srca. S velikom vjerojatnošću će trudnoća biti uspješna što se tiče trombofilije, ali je naravno potrebno kontrolirati i druga stanja koja mogu utjecati na tijek trudnoće – rani probir na kromosomske greške, kontrola krvnog tlaka, šećera u krvi itd. Preporučujem što prije planirati trudnoću.