Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Terapija heparinom u trudnoći

Objavljeno 13.12.2021.

Ginekologija

Jako sam zbunjena i zabrinuta. Prošle godine sam imala spontani pobačaj u 6. tjednu. Napravila sam sve nalaze i trombofiliju. Imam mutacije Mthfr homozigot i Pai 1 (4g/4g). Doktor mi je preporučio terapiju heparinom u sl. trudnoći. S obzirom da je sve drugo u redu… U međuvremenu sam se odselila u Švedsku. Tamo su mi ponovo radili analize: ali drugačije… Antitrombin, Protein C i S, lupus antikongulans, faktor 2, faktor 5 itd. Oni smatraju da ja nemam trombofiliju i odbijaju bilo kakvu terapiju. Opet sam trudna, pregled mi je za 7 dana. Zabrinuta sam jer neću dobiti terapiju. Mislite li da imam razloga za brigu? 

Ove mutacije koje imate su blažeg tipa te se potreba za terapijom heparinom u trudnoći određuje zajedno s vašom povijesti bolesti, te prethodnim trudnoćama, ostalim laboratorijskim nalazima i kliničkoj slici. S obzirom da ste imali jedan spontani pobačaj u prošlosti koje niti ne mora bit povezan s trombofilijom, a ove detaljnije analize koje ste radili u Švedskoj su pretpostavljam uredne (niste naveli nalaze), mogu vjerovati da se iz tog opravdanog razloga nisu odlučili na heparinsku terapiju u trudnoći. Svakako preporučam uzimanje aktivnih folata bar 800 mcg tijekom trudnoće, možete posebno ili u sklopu kombiniranih prenatal preparata (npr Novalac, Elebaby).