Trebam li liječiti PCOS? - Ordinacija.hr

Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Trebam li liječiti PCOS?

Objavljeno 21.11.2022.

Ginekologija

Imam 32 godine, normalnu tjelesnu težinu, prvu menstruaciju sam dobila s 13, zadnja je bila 22.-28.10., ne koristim kontracepciju, rodila sam prije 5 godina na CR i prije 1,5 godinu mi se pojavio spotting u vrijeme ovulacije koji traje nekad i po 7 dana i otada se redovno javlja usred svakog ciklusa (ciklus mi u prosjeku traje 33 dana). Popratno mi je pao libido i izgubila sam vlažnost rodnice. Zbog navedene pojave me je pregledao ginekolog i ustanovio da imam PCOS. Radi se o puno manjih folikularnih cista koje su obložile jajnike. Ciste nikada prije toga nisam imala. Mene zanima trebam li liječiti PCOS i zašto krvarim usred ciklusa, odnosno kako to mogu zaustaviti? Sumnjam i da zadnje 2 godine nisam imala ovulaciju zbog nezaštićenih spolnih odnosa, a do trudnoće nije došlo. Uz to, već 3 godine mi pojačano opada kosa i prorijedila se, prečesto moram mokriti (a mjehur mi je zdrav), nemam povišen šećer u krvi i lako se debljam i teško mršavim. Također, u trudnoći sam postala jako zaboravna i otad mi slabije radi kratkoročna memorija, a nemam poremećaj rada štitnjače. Osjećam se umorno i iscrpljeno, makar mi se u životnoj rutini nije ništa bitno mijenjalo. Molimvas za savjet i uputu što da radim i kako da riješim svoje probleme. 

Prema svim navedenim tegobama, najvjerojatnije se radi o sindromu policističnih jajnika. Brojni mali folikuli u jajnicima ne stvaraju spolne hormone na odgovarajući način te se mogu javiti produljeni ili skraćeni menstruacijski ciklusi i tzv. probojna krvarenja između menstruacija.  Zbog hormonskog disbalansa, nemate redovite ovulacije pa se stoga nije niti dogodila trudnoća zadnje dvije godine. Kod žena i blago povišeno stvaranje androgena (muških spolnih hormona) može uzrokovati pojavu akni, izraženije dlakavosti tijela ili gubitak kose. Hormonskom disbalansu je često pridružen i  poremećaj metabolizma ugljikohidrata u vidu inzulinske rezistencije, naročito kod žena koje imaju prekomjernu tjelesnu težinu. Liječenje ovisi o dobi žene, želji za potomstvom i kozmetskim problemima. Ako je žena mlada, ne planira trudnoću, ima neredovite cikluse i problem s gubitkom kose, dlakavošću i aknama, preporučuje se korištenje hormonske oralne kontracepcije do trenutka planiranja trudnoće. Ako žena nakon 30. godine ne zanosi tijekom 2 godine, potrebna je stimulacija ovulacije i postupci potpomognute oplodnje. Funkcija jajnika se može poboljšati smanjenjem tjelesne mase, tjelovježbom te primjenom dodataka prehrani s inozitolom.