Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Trebam li vaditi hormone jer mi izostaje ovulacija mjesecima?

Objavljeno 18.07.2017.

Kontracepcija

Poštovani doktore Husar, molim Vas za Vaše mišljenje. Od 11. mjeseca prošle godine primijetila sam da u sredini ciklusa nemam više osjećaj vlažnosti i da nedostaje sluzi, a i menstruacije su postale nešto oskudnije, zbog čega sam posumnjala na izostanak ovulacije. S obzirom da kažu da je izostanak ovulacije moguć i kod mladih, zdravih žena, nisam odmah reagirala, te sam tek nedavno bila na pregledu kod svoje ginekologice. Napravila mi je kompletan pregled, te rekla da je sve u redu. Na temelju ultrazvuka rekla je da vjerojatno nisam imala ovulaciju zadnjih nekoliko ciklusa i da na jednom jajniku imam smežurani folikul (ne znam što bi to značilo), te da možda zbog stresa i sl. imam neki hormonalni poremećaj. Dala mi je tablete progesterona zbog malo deblje sluznice endometrija (14 mm na 20. dan ciklusa). Zanima me je li me možda trebala poslati na vađenje hormona i dodatne preglede, s obzirom na to da bih voljela uskoro ostati trudna (imam 31 godinu)? Po forumima čitam da je česti izostanak ovulacije i slabija menstruacija mogući znak nastupanja menopauze kroz koju godinu, a jako bi željela postati majka. Hvala Vam na utrošenom vremenu.

Prema podacima koje navodite lako je moguće da je doista izostala ovulacija, što se svakoj ženi može desiti od vremena do vremena. Stresne okolnosti su kod mlade žene najčeći razlog izostanka ovulacije. Nikako to ne treba povezivati sa skorim nastupkom menopauze, odnosno prestanka funkcije jajnika jer je to posve pretjerano. Doista kod žena u perimenopauzalnim godinama  (a to je 3-5 godina prije nastupa posljednje menstruacije) češći su poremećaji radu jajnika, odnosno izostank ovulacija zbog ”dotrajalosti”, tj. potrošenosti urednog, zdravog tkiva jajnika, ali nema nikakvog razloga da se Vi vidite u toj grupi žena. U svakom životnom dobu žene od teenagerskih preko dvadesetih i tridesetih godina može povremeno dolaziti do okavkih poremećaja u radu jajnika, a da to nikako ne znači da se radi o perimenopauzalnom razdoblju. To razdoblje uobičajeno nastupa u drugoj polovici četrdesetih godina života, najčeše nakon 47., odnosno  48. godine života. Nema potrebe za hormonskim pretragama jer je to samo ”otkrivanje tople vode”. Anamnestički podaci te rezultat ginekološkog i ultrazvučnog pregleda su dovoljni za postavljanja dijanoze. Način liječenja poremećaja će ovisti o Vašim trenutnim potrebama.  Ako  u ovom trenutku postoji redoviti spolni život, a ne ne postoji želja za trudoćom, u ovo trenutku tada se najčešće propistuju kontraceptivne tablete koje će biti ”ugodno s korisnim” – da to je regulacija ciklusa rada jajnika, hormonskog statusa, a i pouzdana kontracepcija. Ako želite zanijeti u ovom trenutku, tada postoje ljekovi za stimulaciju ovulacije i ishod takvog liječenja će sigurno biti povoljan. Stimulacija ovulacije se dakle ne radi ako u ovom trenutku ne želite zanijeti. Isto tako nema liječenja kojeg ćete koristiti sljedećh nekoliko tjedana ili mjeseci i to će biti izliječeno poput npr. upale pluća i tada ste izliječeni i nikada se to više neće ponoviti.  Nema potrebe razbijati glavu što će biti i kako će biti jednog dana, nego terapijski plan treba postavljati u skladu s Vašim sadašnjim potrebama.