Trudnice su sklonije krvarenju iz nosa - Ordinacija.hr

Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Trudnice su sklonije krvarenju iz nosa

Objavljeno 24.03.2021.

Ginekologija

Imam 34 godine i sad sam u 21. tjednu trudnoće. Trudnoća je uredna i beba je zdrava. Imam već jedno dijete od 4 i pol godine. Trudnoća savršena i porod prirodan. Nakon toga sam imala 2019. godine u 6tt blighted ovum uz DVAC i 2020. missed ab u 12tt također uz DVAC. Srce bebe je prestalo kucati. Radila sam sve potrebne pretrage, navesti ću Vam rezultate neke od njih: MTHFR C677T je heterozigot, PAI-1 je homozigot 4G. Faktor V Leiden i Faktor II protrombin su normalan tip. Lupus antikoagulant probir 40,01 s, homocistein 9.6. Kariotipi oba partnera su u redu i ostali nalazi. Na početku ove trudnoće moj ginekolog mi je propisao utrogestan 3x1 i Aspirin 100 svaki dan. Međutim pijem ga sad svaki 3. dan zbog krvarenja iz nosa. Moje pitanje je, da li ovi nalazi ukazuju na trombofiliju i da li je meni uopće potrebno da nastavim piti Aspirin 100? Ako da, do kojeg tjedna trudnoće se preporuča piti?

Nalazi koje navodite ne ukazuju na trombofiliju i mišljenja sam da temeljem Vaše povijesti bolesti o prethodnim trudnoćama te pretrage nije niti trebalo raditi. Utrogestan i 100 mg andola s druge strane nije jako ozbiljna i diferentna antikoagulantna terapija i ona sigurno neće škoditi a nije niti skupa i zahtjevna. Ukoliko uzmete 100 mg andola svaki 3. dan to je kao da to niti ne uzimate. Uzimanje andola u toj dozi nema sigurno nikakvog utjecaja na krvarenja iz nosa. Njemu su trudnice sklone i inače bez obzira na terapiju andolom. Radi se o jednom prilično dobro poznatom venskom pleksusu u donjoj trećini nosne šupljine. Općenito u trudnoći  postoji jača prokrvljenosti svih sluznica pa su zato nešto češća krvarenja iz nosa, iz sluznice usne šupljine, kod pranja zubi sluznice rodnilce itd. Ukoliko se krvarenje iz nosa ponavlja to će specijalist za uho nos i grlo vrlo jednostavno riješiti. Dakle, odluku uzimati ili ne terapiju Andolom i Utrogestanom je na Vama.