Odgovara:

Dr. sc. Jelena Meštrović Štefekov, dr. med., spec. dermatovenerolog

Poštovana čitateljice, pretpostavljam da je riječ o prekomjernom znojenju u području pazušnih jama (tzv. aksilarnoj hiperhidrozi), s obzirom da se prekomjerno znojenje može javiti i drugdje (na dlanovima, tabanima i dr.). Vaše je pitanje vrlo interesantno, jer je, zapravo, djelovanje lasera na žlijezde znojnice otkriveno slučajno, kao svojevrsna “nuspojava” prilikom laserskog uklanjanja dlaka u području pazuha. Vrijeme će pokazati prednosti (i nedostatke) lasera u liječenju pojačanog znojenja. Naime, nema još dovoljno kliničkih studija koje bi prednost dale laserskoj metodi nad botulinum toksinom (botoxom). Dosadašnja iskustva su vrlo pozitivna, no radi nedovoljnog broja studija, nisu postavljeni standardi. Ukoliko biste, uz pojačano znojenje, željeli ukloniti i dlake, onada bi laser za Vas bio metoda izbora. Danas se, u recentnoj medicinskoj literaturi, još uvijek botulinum toxin smatra najboljim sredstvom u liječenju ekscesivne, izrazite hiperhidroze, posebice aksilarne (jedino za tu indikaciju ima odobrenje FDA), te se unatoč mogućim nuspojavama (ozbiljne nuspojave su iznimno rijetke), smatra prilično sigurnim sredstvom. Nedostatak metode (botoxa) je da je bolna (no mogu se prethodno aplicirati anestetici u obliku kreme, ili analgezija ledom), mogući su hematomi (modrice) i infekcija na mjestu aplikacije (kao kod bilo kojeg drugog sličnog zahvata). Moguća je i glavobolja, vrućica, osjećaj kao da imate gripu (“flu syndrome”), bolovi u vratu i leđima, svrbež, te, kao i kod bilo koje tvari koju uvosimo u organizam – alergijska reakcija. Vrlo rijetlo se javljaju mišićna slabost, otežano gutanje i disanje. Iako su potonje nuspojave iznimno rijetke, i one su se nekome dogodile. Zato, za aplikaciju botoxa zaista morate imati dobar razlog, i o njemu razmišljati tek onda kad lokalna terapija (antiperspiransi) nisu dali rezultate. Ne moram, nadam se, isticati, da ukoliko se za to odlučite, morate biti u rukama stručne osobe, a to je samo liječnik. Srdačan pozdrav.