Udebljala sam se 30 kg u dvije i pol godine - Ordinacija.hr

Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Udebljala sam se 30 kg u dvije i pol godine

Objavljeno 06.12.2019.

Interna medicina

Imam 35 god, dg: Graves, hipertieroza i anxiozni sa djelomičnom agorafobijom. Terapija: Athyrazol 10mg, Prozac liquid 0,5 ml (5mj.), Rivotril 0,5mgx1, Misar 0,5 x3 ili pp. Moj problem je počeo sa hipertierozom i naglim debljanjem. Apetit mi je bio velik, isti problem sam imala u hipotierozi i eutierozi, s toga su dr.mišljenja da se radi o binge eating disorder. Zamolila sam uputnice za inzulinsku rezistenciju, hormone nadbubrežne, spolne, ali su odbili. Prozac je u 5mj. poprilično suspendirao glad, postupno s povremenim oscilacijama. No, moja kilaža neprekidno raste i uz pravilnu prehranu i mnogo vježbanja. Imam cca 85kg/175cm. Debljam se mnogo brže otkad uzimam Prozac. S obzirom da mnogi SSSRi debljaju i da ipak imam horm. disbalans, molila bih vas savjet što napraviti. Kako izgubiti kilažu na AD-u, koje dodatne pretrage biste preporučili? Sramim se svog izgleda svake sekunde, a kritike okoline ne pomažu. Dobila sam cca 30kg u 2 i pol godine. 

S visokom vjerojatnošću uvjeren sam da je inzulinska rezistencija vodeći metabolički poremećaj koji doprinosi debljanju, čemu dodatno “pomažu” neki lijekovi iz skupine antidepresiva i drugih psihofarmaka. Ciljana dijagnostička obrada za utvrditi inzulinsku rezistenciju nije komplicirana, potrebno je učiniti 2-satni OGTT, optimalno s određivanjem inzulina natašte i dva sata po standardnom opterećenju sa 75 gr otopine glukoze. Liječenje inzulinske rezistencije bi trebalo biti pod nadzorom endokrinologa, a obuhvaća promjenu prehrane, redovitu tjelesnu aktivnost, a kod Vas bi od pomoći mogli biti lijekovi iz skupine metformina. Neke druge dijagnostičke obrade s ciljem isključenja ostalih endokrinoloških poremećaja koji koincidiraju s prirastom na kilaži, svakako su u domeni stručnih kompetencija endokrinologa. Za dobar rezultat liječenja potrebna je motivacija, strpljenje i povjerenje u Vašeg endokrinologa.