Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Uklonjen lijevi jajnik, ginekolog savjetuje i histerektomiju

Objavljeno 05.06.2017.

Ginekologija

Poštovani, imam 44 godine, jedan porod carskim rezom prije 20 godina. Prošle godine u 6. mjesecu uklonjen mi je lijevi jajnik PHD Cysadenoma mucinosum ovarii sin. Imam više manjih mioma. U 12. mjesecu prošle godine na ultrazvuku su uočena dva polipa. Pokušana su HYSC sec Bettocchi metodom biti uklonjena, ali nije bilo moguće jer je ustanovljen septum uterusa debljine oko 0,5 cm koji kreće od polovice kavuma prema fundusu, ispred septuma se na stražnjoj stijenci prikaže se manji miom oko 0,5 cm, na prednjoj stijenci miom oko 1,5 cm, u desnom rogu polipozna tvorba oko 1 cm, a u lijevi rog se ne uspijeva ući. U prvom mjesecu ove godine učinjena mi je u spinalnoj anesteziji histeroskopska ablacija polipa endometrija, s tim da je uklonjen samo jedan polip oko 1 cm jer se lijevo ne može proći. Moj ginekolog tvrdi da se učinjenim zahvatom nije ništa napravilo, a i ovaj mjesec opet imam produženu menstruaciju i bolove u desnom jajniku, ponekad oštru bol unutar maternice koja traje nekoliko sekundi pa nestane. Moram napomenuti da su kod skoro svakog pregleda na desnom jajniku uočene ciste, nekad jedna nekad i dvije. Ginekolog je napomenuo da postoji velika mogućnost odstranjivanja maternice. Molim Vas za mišljenje.

Ne vidim razloga zašto bi se kod Vas morala učiniti histerektomija (odstranjivanje maternice). Istu maternicu sa istim septumom imate od rođenja – pa ste uspjeli izninjeti trudnoću i roditi (to što je trudnoća dovršena carskim rezom nije bitno). Endometralni polip manji od 1 cm Vam posve sigurno ne radi nikakvih problema i pitanje je je li ga (prema najnovijim smjernicama endoskopskih društava) trebalo i odstranjivati. Nekoliko mioma koje opisujete su također maleni i nije pretjerano vjerojatno da rade probleme! Pretjerano aktivni kirurzi nekada također nisu baš pomoć! Obilno menstrualno krvarenje (budući da spominjete i cistu na jajniku) je moglo biti uzorkovano i poremećajem u radu jajnika. Preporučio bih pokušati regulirati ciklus i krvarenje  nekim hormonskim preparatom. S obzirom na Vaše godine, pretpostavljam da ne planirate trudnoću  ili se varam… o tome ništa ne pišete). Ako, dakle, trudoća  nije u planu, septum kojeg imate u Vašem životu ne znači ništa. Da postoji veća malformacija šupljine maternice bi Vam valjda nešto rekli kada su radili carski rez.  Preporučujem da stoga zatražite još jedno mišljenje o svemu – ali tek u slučaju neuspješne medikamentozne terapije ili ako i usprkos njoj krvarenja budu obilna i produžena.