Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Uznapredovali rak prostate u starijoj dobi

Objavljeno 24.07.2012.

Liječenje tumora

Mome je djedu (82 godine) prije mjesec dana dijagnosticiran zloćudni rak prostate (biopsija). Početni PSA iznosio je 24 ng/ml. Nakon mjesec dana radio je biopsiju i tad mu je PSA iznosio 29 ng/ml. Onda mu je prepisana terapija lijekovima Androcur 2x1. Nakon prvog dana uzimanja tableta stanje mu se pogoršalo, imao je povišenu temperaturu, proljev, slabost, gubitak apetita i završio je na hitnoj gdje su mu utvrdili gubitak natrija i kalija. Jučer je ponovno napravio PSA i današnji nalaz je pokazao da mu se PSA povećao na 34 ng/ml. Već par godina uzima određene tablete za visoki tlak i srce a prije tri godine imao je lakši moždani udar. Ne znamo je li mu se stanje pogoršalo zbog uzimanja propisane terapije ili zbog trovanja ili nečeg sličnog?! Zanima me zašto se PSA povećava svakih mjesec dana za 5 ng/ml i znači li to nešto? Njegov liječnik je rekao da operacija nije najbolje rješenje za njegovo stanje, pa šta vi mislite o tome? Kakvu biste mu vi terapiju prepisali? Unaprijed hvala!

Ukoliko se radi o lokalno uznapredovalom raku prostate, a djed nije sposoban za operaciju (orhiektomiju), vašem djedu bi svakako trebalo u terapiju uvrstiti jedan od antiandrogena i po mogućnosti LHRH agoniste. Ako mu Androcur nije odgovarao, može pokušati uzimati Casodex a 150 mg.ili flutamid a 250 mg 3×1 tbl dnevno. Trebalo bi i isključiti moguće metastaze npr. u kostima (alkalna fosfataza i scintigrafija kostiju). Vaš urolog će o svemu odlučiti.