Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Uzrok smrti djeteta u maloj trudnoći

Objavljeno 20.05.2013.

Ginekološke smetnje

Poštovani, imam 30 godina, ovo mi je bila prva trudnoća. Na prvom pregledu u sedmom tjednu trudnoće doktor je ustanovio postojanje hematoma veličine 25 x 15 mm iznad ploda. Pred dva tjedna u desetom tjednu trudnoće sam bila na pregledu kod svog ginekologa. Tijekom ultrazvuka doktor je ustanovio da bebi više ne kuca srce (po njegovoj pretpostavci do prestanka rada srca je došlo dva tri dana prethodno pregledu) te da je potrebno provesti kiretažu uslijed dijagnoze Missed Ab. Na ultrazvuku doktor je ustanovio i postojanje određene "prozračnosti" oko jednog dijela bebe te je potom rekao da je beba možda imala Downov sindrom ali i da postoji mogućnost da je došlo i do nakupljanja tekućine uslijed početka degradacije tkiva. Doktor je također naveo da se savjetuje nakon kiretaže napraviti citogenetsku analizu. Kiretaža je obavljena pred tjedan dana u dnevnoj bolnici rodilišta u Splitu. U ovom trenu moj lječnik i bolnica se prepucavaju tko bi trebao izdati uputnicu za citogenetsku analizu ploda. Ono što mene zanima jest kolika je vjerojatnost da je beba imala Downov sindrom (u bolnici su rekli da on to nikako nije mogao vidjeti), zatim s obzirom da je zahvat rađen u rodilišto tko bi po zakonu trebao izadati tu uputnicu (dali se za ovo može izdati interna uputnica) te ako je moja beba imala Downov sindrom kolika je vjerojatnost da bi u sljedećoj trudnoći beba imala Downov sindrom tj. dali prva trudnoća s Downovim sindromom povećava rzik od druge trudnoće sa ovom bolesti. Unaprijed zahvaljujem na odgovoru. PS sa sobom imam i UZ slike sa zadnjeg pregleda kod doktora pa ukoliko je potrebno mogu ih skenirati i poslati Vam. Užasno sam zbunjena i prestrašena.

Kad plod odumre, onda se dogodi degeneracija, tako da se ne može nikako tvrditi da je dijete “vjerovatno” imalo Downov sindrom, ali pretpostavljamo da je uzrok smrti djeteta u tako maloj trudnoći, nekakav genetski poremećaj  ili odljepljivanje početnog “posteljičnog” tkiva, jer vam je viđen hematom.Zato se i vide mjehuri tekućine oko ploda  i slično na UZV.Što se tiče analize ploda, ne ulazim tko daje uputnicu, ili ne , ali ako je već provedena patohistološka analiza, pitanje je gdje je materijal i može li se uopće iz njega i napraviti analiza kromosoma.Prije nego se obavi kiretaža u bolnici, ponovi se UZV pregled, pitanje je što vam je tada rečeno  o izgledu mrtvog ploda .U principu,kod prvih spontanih pobačaja, kad nema naznake da se radilo o genetskoj anomaliji, ili su oba roditelja zdrava, i nema neke opterećene anamneze- ne radi se genetika ploda.Vi ste odmah čim ste došli obaviti kiretažu, trebali upoznati ginekologa,sa zahtjevom da se napravi kromosomska analiza pobačenog ploda na to  jer se onda i materijal dobiven kiretažom stavlja u drugačiju otopinu, ne formalin. Medicinski, ipak  niste imali indikaciju za to.