Odgovara:

Mr. sci. Darko Husar, dr. med., spec. ginekologije i porodništva

Ukoliko imate redoviti ciklus čini mi se gotovo nevjerojatnim da imate tako debeli endometrij. On tako zadeblja kod poremećaja u radu jajnika odnosno kod izostanka ovulacije. Povećani jajnik, bez dodatnog opisa ne znam što znači – trebalo bi znati dodatne detalje nalaza.Ukoliko je jajnik sao dimenzijama nešto veći i normalnog izgleda ne znači nikakv patologiju i nato nebi trebalo terapijski djelovati. U ovom trenutku , ukoliko je sve dobro mjereno, preporučujem korištenje preparata gestagenog hormona tijekom oko 3 ciklusa. Preporučujem preparat koristiti svaki ciklus tijekom 10 dana. Nakon svakog krvarenja endometrij bi trebao biti sve tanji i nakon nekoliko mjeseci odnosno ciklusa njegova debljina bi se trebala normalizirati. Ukoliko se to ne bi dogodilo tada će svakako trebati uzorak endometrija za patohistološku analizu da se vidi nije li se razvila neka od hiperplazija endometrija koje mogu biti prekancerozni poremećaji. Kada se postigne stanjenje endometrija preporučujem dalje terapijsko djelovanje za budućnost da se spriječi zadebljanje endometrija. Oba predložena rješenja ne dolaze u ozbir ukoliko u ovom trenutku žeite zanijeti. Ukoliko to želite tada će trebati ispitati imate li ovulaciju jer do ovakvog zadebljanja endometrija dolazi ukoliko ovulacije nema jer tada nema produkcije gestagenim hormona koji su zaduženi za ”red u menstruacijskom ciklusu” odnosno pravilnu strukturu i odbacivanje endometrija kada nastupi menstruacija. Ukoliko nemate ovulaciju tada će je trebati stimulirati. Ukoliko ne želite zanijeti tada postoje 2 rješenja-umetanje gestagenskog uloška u unutrašnjost ( myrena, levosert) koji kontinuirato tijekom 5,5 godina otpuštaju gestageni hormon koji nema praktično nikakvih sistemskih nuspojava. To dovede do trajnog stanjenja ebndomerija koji se održana za cijelo vrijeme u kojem je gestageni hormon u Vašoj maternici. Druga mogućnost je korištenje kontraceptivnih tableta. Korišteja myrene odnosno kontraceptivnih tableta može trajati cijelo vrijeme korištenja ili hormonskog gestagenskog uloška odnosno kontraceptivnih preparata.