Od dentalnih problema i poremećaja TMZ-a do ozbiljnijih stanja poput srčanog udara – saznajte sve što trebate znati o boli u čeljusti, njezinim simptomima i mogućnostima liječenja.
Bol u čeljusti može se pojaviti na različite načine – od blage osjetljivosti i peckanja do snažnog, oštrog “električnog” bola koji se širi jednom stranom lica. Način na koji bol doživljavate često ovisi o uzroku, a ponekad može biti i znak ozbiljnog zdravstvenog problema.
Najčešći uzroci bolova u čeljusti uključuju poremećaje temporomandibularnog zgloba (TMZ), bruksizam ili dentalne probleme poput karijesa, napuklih zubi ili apscesa. Bol se može javiti i zbog infekcija glave i vrata, ozljeda lica, pa čak i zbog određenih autoimunih bolesti. Ponekad bol u čeljusti može upozoravati na ozbiljnija stanja, uključujući bolesti srca i srčani udar.
Što uzrokuje bol u čeljusti?
Poremećaji temporomandibularnog zgloba (TMZ) jedan su od najčešćih uzroka boli. Osobe s TMZ-om često osjećaju otežano otvaranje usta, klikove ili škrgutanje zubi. Bruksizam, odnosno stiskanje i škrgutanje zubi, često tijekom spavanja, također može izazvati neugodne bolove i napetost u čeljusti.
Dentalni problemi često su jednostavan uzrok, ali ne i manje važan. Bol može nastati zbog karijesa, apscesa zuba ili napuklog zuba, ali i zbog bolesti desni koje nisu dovoljno tretirane. Infekcije glave i vrata ili ozljede lica dodatno pogoršavaju stanje. Rjeđe, bol u čeljusti može biti znak temporalne arteritisa, klaster glavobolja ili trigeminalne neuralgije – stanja koja zahtijevaju medicinsku pažnju.
Još ozbiljniji uzroci uključuju gubitak opskrbe krvlju čeljusti (osteonekroza), određene vrste raka te – što je možda najopasnije – bol u čeljusti kao simptom srčanog udara. Kod srčanog udara bol u čeljusti često se javlja zajedno s bolovima u prsima, mučninom, povraćanjem, kratkoćom daha ili općom slabosti.
Popratni simptomi i znakovi
Bol u čeljusti rijetko dolazi sama. Često se javlja zajedno s:
- otežanim otvaranjem usta,
- osjećajem da je čeljust “zaglavila” ili se pomaknula,
- nepravilnim ugrizom,
- bolovima u glavi, vratu, ušima, očima ili zubima.
Također, pri pokretu čeljusti možete čuti kliktanje, pucanje ili brušenje, što može ukazivati na poremećaj TMZ-a.
Dijagnosticiranje boli u čeljusti
Liječnik ili stomatolog prvo prikuplja vašu anamnezu – pitanja o vrsti boli, vremenu pojave i popratnim simptomima. Fizičkim pregledom provjerava kliktanje ili pucanje, nepravilno poravnanje zubi i eventualne strukturne promjene u zglobu. Ako pregled nije dovoljan za postavljanje dijagnoze, koriste se slikovne pretrage poput CT-a, MRI-ja, rendgenskih snimaka ili ultrazvuka.
Liječenje boli u čeljusti
Liječenje ovisi o uzroku. Dentalne tegobe mogu se riješiti liječenjem karijesa, desni ili drenažom apscesa. Kod TMD-a preporučuju se nesteroidni protuupalni lijekovi, antidepresivi, lijekovi protiv epilepsije ili mišićni relaksanti. U težim slučajevima može biti potreban kirurški zahvat za obnovu funkcije zgloba.
Ako je bol posljedica infekcije, najčešće se propisuju antibiotici. Ozljede zahtijevaju fizikalnu terapiju, imobilizaciju ili kirurški zahvat. Kod raka mogu biti potrebni kemoterapija, zračenje ili operacija. Postoje i lijekovi koji ciljano djeluju na specifične bolesti, uključujući srčane bolesti, autoimune bolesti ili osteonekrozu čeljusti. Botox se ponekad koristi za smanjenje napetosti mišića čeljusti.
Kako olakšati bol kod kuće
Postoji nekoliko jednostavnih metoda za trenutno olakšanje boli:
- primjena toplog, vlažnog ručnika ili leda,
- lagano masiranje čeljusnog zgloba,
- vježbe čeljusti i tehnike smanjenja stresa poput meditacije.
Također je važno izbjegavati aktivnosti koje dodatno opterećuju čeljust: vikanje, zijevanje, jedenje velikih zalogaja, žvakanje tvrdih ili hrskavih namirnica, žvakaću gumu ili loše navike poput stiskanja i škrgutanja zubi, grickanja noktiju ili žvakanja usana i obraza.
Prevencija i savjeti tijekom oporavka
Da bi se spriječilo pogoršanje boli u čeljusti:
- izbjegavajte intenzivne pokrete čeljusti,
- prestanite s navikama koje pogoršavaju bol,
- ograničite kofein,
- koristite posebno prilagođeni zaštitnik za usta.
Kada se javiti liječniku
Posjet liječniku je nužan ako bol postaje jaka ili se pojavljuje iznenada, ako je popraćena bolovima u prsima ili drugim simptomima koji mogu ukazivati na srčani udar.
(Ordinacija.hr)
