Gljivica Candida prirodno je prisutna u našem organizmu, no njezino prekomjerno razmnožavanje na prstima može uzrokovati neugodne i dugotrajne infekcije kože i noktiju. Donosimo sveobuhvatan vodič o uzrocima, simptomima i najučinkovitijim metodama liječenja ovog čestog, ali rješivog problema.
Iako je gljivica Candida, posebice njezina najpoznatija vrsta Candida albicans, normalan stanovnik naše kože i sluznica, ona živi u osjetljivoj ravnoteži s drugim mikroorganizmima. Problemi nastaju kada se ta ravnoteža naruši i Candida dobije priliku za nekontrolirano bujanje, stanje poznato kao kandidijaza. Na prstima se ova neugodna pojava može manifestirati na dva načina: kao kožna kandidijaza, koja najčešće zahvaća vlažne prostore između prstiju uzrokujući crvenilo, svrbež i ljuštenje kože, ili kao kandidijaza noktiju, poznata i kao onihomikoza. U tom slučaju, nokat može promijeniti boju, postati zadebljan, krhak i bolan, a u težim slučajevima može doći i do njegovog odvajanja od ležišta. Mnogi ove simptome zanemaruju, pripisujući ih suhoj koži ili manjim ozljedama, no ignoriranje problema samo omogućuje gljivici da se dalje širi i otežava liječenje.
Oslabljen imunološki sustav
Okidač za prekomjerno razmnožavanje Candide gotovo uvijek leži u promjeni uvjeta koji joj pogoduju. Gljivice obožavaju topla i vlažna okruženja, zbog čega su osobe čije su ruke često u vodi, poput domaćica, ugostitelja ili čistačica, u znatno većem riziku. No, vanjski uvjeti samo su dio priče. Ključni razlog za bujanje ove oportunističke gljivice jest oslabljen imunološki sustav. Kada je obrambeni mehanizam našeg tijela kompromitiran, Candida to koristi kao zeleno svjetlo za širenje. To je razlog zašto se infekcije često javljaju kao posljedica stresa, neurednog načina života ili nedovoljnog sna, koji direktno utječu na našu otpornost. Svaki pad imuniteta otvara vrata ovoj upornoj infekciji.
Antibiotici širokog spektra, iako nužni za liječenje bakterijskih infekcija, neselektivno uništavaju i “dobre” bakterije koje drže Candidu pod kontrolom. Sličan učinak imaju i kortikosteroidi te imunosupresivi, lijekovi koji se koriste u liječenju autoimunih bolesti ili nakon transplantacije organa.
Na narušavanje prirodne flore organizma i jačanje Candide značajno utječe i moderna medicina, odnosno upotreba određenih lijekova. Antibiotici širokog spektra, iako nužni za liječenje bakterijskih infekcija, neselektivno uništavaju i “dobre” bakterije koje drže Candidu pod kontrolom. Sličan učinak imaju i kortikosteroidi te imunosupresivi, lijekovi koji se koriste u liječenju autoimunih bolesti ili nakon transplantacije organa. Uz to, određena zdravstvena stanja stvaraju idealno tlo za razvoj kandidijaze. Dijabetes je jedan od najčešćih krivaca jer povišena razina šećera u krvi hrani gljivicu, dok trudnoća zbog hormonalnih promjena, pretilost i endokrine bolesti poput Cushingove bolesti također povećavaju rizik.
Ne treba zanemariti ni utjecaj životnih navika i prehrane. Prehrana bogata šećerima i rafiniranim ugljikohidratima doslovno je gozba za Candidu, potičući njezin rast i razmnožavanje. Loša higijena također može doprinijeti problemu, no jednako opasna mogu biti i sitna oštećenja kože. Male ogrebotine, zanoktice ili ozljede nastale prilikom manikure, kao i dugotrajno nošenje umjetnih noktiju, stvaraju savršena ulazna vrata za infekciju. Kombinacija ovih faktora – oslabljenog imuniteta, vanjskih uvjeta i životnih navika – stvara “savršenu oluju” u kojoj Candida preuzima kontrolu.
Kome se obratiti i kako se riješiti napasti?
Kada primijetite sumnjive promjene na koži ili noktima prstiju, ključno je ne odgađati posjet liječniku. Samoliječenje ili ignoriranje simptoma može dovesti do širenja infekcije i znatno otežati terapiju. Prva adresa trebao bi biti liječnik obiteljske medicine ili, još bolje, dermatolog koji je specijaliziran za kožne bolesti. Dijagnoza se postavlja na temelju kliničkog pregleda, a po potrebi se uzima i uzorak, odnosno strugotina kože ili komadić nokta, koji se zatim analizira pod mikroskopom ili šalje na kulturu kako bi se sa sigurnošću potvrdilo da je uzročnik upravo Candida. Liječenje je sveobuhvatno i zahtijeva disciplinu, a kombinira medicinske preparate s ključnim promjenama u svakodnevnim navikama.
Osnovu medicinskog liječenja čine antimikotici, lijekovi koji ciljano uništavaju gljivice. Za blaže kožne infekcije najčešće se propisuju lokalni antimikotici u obliku krema, masti ili otopina, poput onih brendova Canesten ili Plymicol, koji se nanose izravno na zahvaćeno područje. Ako je infekcija zahvatila nokte, koriste se ljekoviti lakovi koji sadrže aktivne tvari poput amorolfina ili ciklopiroksa. U težim, tvrdokornijim slučajevima, ili ako je zahvaćeno više noktiju, dermatolog će propisati oralne antimikotike. Lijekovi poput flukonazola ili itrakonazola djeluju sistemski, iznutra, no njihova primjena zahtijeva dulje vrijeme i liječnički nadzor. U iznimno rijetkim i bolnim situacijama, može se preporučiti i kirurško uklanjanje nokta.
Ključ je u promjeni životnih navika
Uz medicinsku terapiju, neizostavan dio borbe protiv Candide su opće mjere i promjena životnog stila. Prvi i najvažniji korak je održavanje zahvaćenih područja suhima. Nakon svakog pranja ruku, potrebno ih je temeljito osušiti, s posebnom pažnjom na prostor između prstiju. Ako zbog posla morate često držati ruke u vodi, nošenje zaštitnih rukavica je obavezno. Jednako je važna i prehrana. Takozvana anti-Candida dijeta podrazumijeva drastično smanjenje unosa šećera, bijelog brašna i drugih rafiniranih ugljikohidrata. Paralelno s tim, preporučuje se jačanje crijevne flore unosom probiotika te uključivanje namirnica s prirodnim protugljivičnim svojstvima, kao što su češnjak, luk, đumbir i jabučni ocat. Jačanje imuniteta kroz uravnoteženu prehranu i smanjenje stresa temelj je dugoročne pobjede nad ovom upornom gljivicom. Liječenje je proces koji zahtijeva strpljenje i dosljednost; ključno je slijediti upute liječnika i ne prekidati terapiju čim se simptomi povuku, jer se infekcija vrlo lako može vratiti.
( Ordinacija.hr )
