Iako uzrok ponekad može biti bezazlen (poput hemoroida ili analne fisure), krv u stolici nikada ne treba ignorirati. Ona je signal da se u probavnom sustavu događa nešto neuobičajeno, a pravovremena reakcija može biti presudna za uspješno liječenje.
Krv u stolici nije simptom koji treba zanemariti. U mnogim slučajevima uzrok je bezopasan, no ponekad može biti znak ozbiljne bolesti poput raka debelog crijeva. Pravovremeni odlazak liječniku, redoviti preventivni pregledi (posebno nakon 50. godine) i zdrava prehrana najbolja su zaštita vašeg probavnog zdravlja.

Kako prepoznati krv u stolici?
Krv u stolici može biti vidljiva golim okom, ali i skrivena (okultna), što znači da se otkriva samo laboratorijskim testom stolice.
- Svježa, crvena krv obično potječe iz donjih dijelova probavnog trakta — rektuma ili anusa.
- Tamnija, smolasta stolica upućuje na krvarenje u gornjim dijelovima probavnog sustava, poput želuca ili dvanaesnika.
Najčešći uzroci krvi u stolici
Hemoroidi
Proširene vene u analnom području najčešći su i najbenigniji uzrok. Krv je obično svijetlo crvena i pojavljuje se na papiru ili površini stolice.
Analne fisure (pukotine)
Nastaju uslijed tvrde stolice ili naprezanja pri pražnjenju. Osim krvi, prisutna je i bol pri defekaciji.

Upalne bolesti crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis)
Kronične upale crijeva mogu izazvati proljev s primjesom krvi i sluzi, bolove u trbuhu i gubitak tjelesne mase.
Gastrointestinalne infekcije
Određene bakterije (npr. Salmonella, Shigella, E. coli) mogu uzrokovati krvavi proljev, ponekad praćen visokom temperaturom i grčevima.
Polipi i karcinom debelog crijeva
Polipi su benigni izrasline koje s vremenom mogu prerasti u maligni tumor. Krv u stolici, promjene u ritmu pražnjenja crijeva, gubitak težine i anemija mogu biti prvi znak raka debelog crijeva.
Peptički ulkus (čir na želucu ili dvanaesniku)
Ako krvari, može uzrokovati tamnu, gotovo crnu stolicu neugodnog mirisa (melenu).
Divertikuloza i divertikulitis
Izbočenja crijevne stijenke (divertikuli) mogu se upaliti ili puknuti, što dovodi do krvarenja i bolova u donjem dijelu trbuha.

Liječnik će, ovisno o simptomima i dobi pacijenta, preporučiti:
- Test stolice na okultno krvarenje
- Krvne pretrage (za provjeru anemije ili infekcije)
- Kolonoskopiju (najvažniji pregled za procjenu debelog crijeva)
- Gastroskopiju (ako se sumnja na gornje dijelove probavnog sustava)
- CT ili MR abdomena u određenim slučajevima
Ovo su prvi znakovi da se razvijaju unutarnji hemoroidi: Jedan simptom nikada ne smijete ignorirati
Kada obavezno posjetiti liječnika
Odmah se javite liječniku ako:
- Krv u stolici traje dulje od nekoliko dana
- Stolica je tamna ili katranasta
- Imate bolove u trbuhu, gubitak težine ili slabost
- Postoji obiteljska povijest raka crijeva
- Imate promjene u učestalosti ili obliku stolice
A. H.