Nevoljno otjecanje urina pogađa milijune, no nije neizbježan dio starenja. Donosimo sveobuhvatan vodič o vrstama, uzrocima i najučinkovitijim metodama liječenja koje vam mogu vratiti samopouzdanje i kvalitetu života.
Urinarna inkontinencija, nevoljno otjecanje mokraće, čest je problem koji narušava kvalitetu života, no mnogi o njemu šute zbog srama ili uvjerenja da je to normalan dio starenja. Iako pogađa milijune, osobito žena, to nije stanje s kojim se morate pomiriti. Inkontinencija je medicinski problem koji se može i treba liječiti. Traženje pomoći prvi je korak prema vraćanju kontrole i samopouzdanja te aktivnom životu bez straha.
Vrste inkontinencije
Ključno je odrediti vrstu inkontinencije. Najčešća je stresna, kod koje urin curi uslijed pritiska na mjehur tijekom kašljanja ili vježbanja. Drugi oblik je urgentna (nagonska), obilježena iznenadnom i snažnom potrebom za mokrenjem, nakon koje slijedi nekontrolirano istjecanje. Mnoge osobe pate od miješane inkontinencije, kombinacije stresnih i urgentnih simptoma. Postoje i rjeđi oblici poput preljevne inkontinencije, uzrokovane nepotpunim pražnjenjem mjehura.
Osnovu čine vježbe za jačanje mišića zdjeličnog dna (Kegelove vježbe), koje jačaju mišiće potpore mjehura i iznimno su učinkovite kod stresne inkontinencije. Preporučuju se tri serije po 10 ponavljanja dnevno.
Razgovor s liječnikom ključan je za dijagnozu i terapiju. Liječnik će započeti s detaljnim razgovorom o simptomima te obaviti fizikalni pregled. Često će vas zamoliti da vodite dnevnik mokrenja nekoliko dana, bilježeći unos tekućine, učestalost mokrenja i epizode inkontinencije. Ti podaci daju dragocjen uvid u problem. Ponekad su potrebne dodatne pretrage poput analize urina ili ultrazvuka mjehura.
Trening mjehura pomaže uspostaviti kontrolu postupnim produljenjem vremena između odlazaka na toalet. Prilagodba prehrane izbjegavanjem kofeina i alkohola može smanjiti iritaciju mjehura
Liječenje započinje promjenama životnog stila. Osnovu čine vježbe za jačanje mišića zdjeličnog dna (Kegelove vježbe), koje jačaju mišiće potpore mjehura i iznimno su učinkovite kod stresne inkontinencije. Preporučuju se tri serije po 10 ponavljanja dnevno. Uz to, trening mjehura pomaže uspostaviti kontrolu postupnim produljenjem vremena između odlazaka na toalet. Prilagodba prehrane izbjegavanjem kofeina i alkohola može smanjiti iritaciju mjehura, a gubitak viška kilograma značajno smanjuje pritisak.
Kada promjene životnog stila nisu dovoljne
Ako promjene ne donesu rezultate, liječnik može preporučiti lijekove. Za urgentnu inkontinenciju koriste se antikolinergici, koji opuštaju mišić mjehura i smanjuju osjećaj hitnosti. Kod žena u postmenopauzi, lokalna primjena estrogena može ojačati tkiva uretre. Dostupna su i pomagala poput pesara – silikonskih prstenova koji se umeću u rodnicu kako bi pružili potporu uretri i spriječili curenje.
Napredne terapije i kirurška rješenja
Za teže slučajeve postoje naprednije terapije. Električna stimulacija jača mišiće zdjeličnog dna. Stimulatori sakralnih živaca kirurški su ugrađeni uređaji koji reguliraju živčane signale. Kirurški zahvati, poput sling procedure, krajnja su opcija, gdje se ispod uretre postavlja potporna traka. Dok čekate rezultate liječenja, upijajući jastučići mogu olakšati svakodnevicu, no nisu zamjena za posjet liječniku.
( Ordinacija.hr )
