Promjene na očima često su prvi znak anemije. Saznajte koje simptome ne smijete ignorirati i kako pravovremenim liječenjem zaštititi svoj vid.
Anemija je stanje u kojem tijelo nema dovoljno zdravih crvenih krvnih stanica, a time ni dovoljno hemoglobina koji prenosi kisik. Iako se najčešće povezuje s umorom i slabošću, anemija može utjecati i na izgled očiju te na zdravlje vida. U nekim slučajevima može dovesti i do anemične retinopatije – oštećenja mrežnice uzrokovanog smanjenim dotokom kisika i promjenama u krvnim žilama oka.
Oftalmolog može rano uočiti ove promjene, a pravovremeno liječenje anemije često dovodi do poboljšanja simptoma i sprječava trajno oštećenje vida.
Koji se simptomi na očima javljaju kod anemije?
Uz opće simptome poput umora, slabosti, hladnih ruku i nogu, ubrzanog pulsa, bolova u prsima ili zujanja u ušima, anemija može uzrokovati i karakteristične promjene na očima i vjeđama:
- blijede unutarnje vjeđe
- bljedilo ili žućkasta boja kože
- plavičasta nijansa bjeloočnica
- žutilo bjeloočnica kod hemolitičke anemije
- postupno pogoršanje vida
- povremeno zamućen vid
Unutarnje vjeđe inače su ružičaste zbog bogate prokrvljenosti. Kada postanu blijede, to može biti jedan od prvih vidljivih znakova anemije.
Anemična retinopatija može dugo napredovati bez jasnih simptoma. Zbog toga je važno obratiti pažnju na sve postupne promjene vida, čak i ako nisu dramatične.
Zašto anemija šteti očima?
Hemoglobin iz crvenih krvnih stanica prenosi kisik do svih tkiva, pa tako i do oka. Kada hemoglobina nema dovoljno, očno tkivo ne dobiva dovoljno kisika, što može uzrokovati:
- stanjivanje makule i drugih struktura oka
- krvarenja u oku
- stvaranje krvnih ugrušaka u sitnim krvnim žilama oka
- oštećenje mrežnice
- upalu oka (kod bolesti koštane srži i autoimunih poremećaja)
- toksično oštećenje očiju zbog lijekova koji uzrokuju ili liječe anemiju
Nedostatak nutritivnih tvari poput željeza ili vitamina B12, kronične bolesti poput leukemije ili limfoma, te nasljedna stanja poput srpaste anemije također mogu imati ozbiljan utjecaj na zdravlje oka.
Može li se anemija prepoznati samo pregledom očiju?
Ne. Iako očni pregled može pokazati promjene vezane uz anemiju, one nisu specifične i mogu nalikovati na oštećenja uzrokovana drugim bolestima, osobito dijabetesom.
Za potvrdu dijagnoze nužno je napraviti krvne nalaze koji uključuju:
- hemoglobin
- broj i veličinu crvenih krvnih stanica
- oblik i koncentraciju eritrocita
Očni pregled i snimanje oka iznimno su korisni za praćenje učinka liječenja i rano prepoznavanje komplikacija.
Može li se oštećenje očiju zbog anemije popraviti?
U većini slučajeva – da. Promjene na očima često se povlače nakon što se anemija uspješno liječi. Poboljšanje je najizraženije ako se problem otkrije na vrijeme.
Liječenje ovisi o uzroku anemije i može uključivati:
- nadoknadu željeza, vitamina B12 ili drugih nutrijenata
- lijekove koji potiču stvaranje crvenih krvnih stanica (eritropoetin)
- transfuziju krvi
- liječenje krvarenja iz probavnog sustava
- terapiju kroničnih bolesti ili karcinoma
Osim liječenja same anemije, ponekad je potrebna i dodatna terapija za vid – korektivne naočale, lijekovi ili kirurški zahvati, ovisno o tipu oštećenja.
Može li doći do trajnog gubitka vida?
U rijetkim slučajevima može. Teže komplikacije, poput velikih krvarenja ili ugrušaka u krvnim žilama mrežnice, ponekad uzrokuju trajni gubitak vida. Zato je rana dijagnoza anemije i redovita kontrola vida od ključne važnosti.
Kako spriječiti oštećenje očiju kod anemije?
Najbolja prevencija je spriječiti razvoj anemije ili je liječiti čim se pojavi. Na to posebno trebaju paziti osobe koje imaju povećan rizik – primjerice bolesnici s kroničnim bolestima, karcinomima ili poremećenom apsorpcijom nutrijenata.
Preporuke za prevenciju:
- ne pušite
- jedite uravnoteženu prehranu bogatu željezom i vitaminom B12
- uzimajte dodatke prehrani prema preporuci liječnika
- redovito obavljajte sistematske i očne preglede
- liječite anemiju prema uputama liječnika, uključujući transfuzije i eritropoetin po potrebi
Kome se obratiti?
Ovisno o uzroku i stanju vida, u liječenju anemije i njezinih komplikacija mogu sudjelovati:
- liječnik obiteljske medicine – koordinira dijagnostiku i terapiju
- oftalmolog ili optometrist – prati zdravlje očiju i propisuje liječenje
- hematolog – specijalist za složene oblike anemije i poremećaje krvi
- nutricionist/dijetetičar – izrađuje plan prehrane i suplementacije
(Ordinacija.hr)
