Metabolička bolest koja uzrokuje gubitak koštane mase uglavnom se pojavljuje kod starijih osoba, a najčešće kod žena koje koštanu masu gube puno brže u ranoj postmenopauzi zbog niske razine estrogena.
Osteoporoza je metabolička bolest koja uzrokuje gubitak koštane mase, što rezultira krhkim kostima i povećanim rizikom od prijeloma. Jedna je od takozvanih „nevidljivih“ bolesti, jer do simptoma i posljedica dolazi kada je već u uznapredovalom stadiju.
Pojavljuje se uglavnom kod starijih osoba, a najčešće kod žena koje koštanu masu gube puno brže u ranoj postmenopauzi zbog niske razine estrogena. Stoga, kako ističu iz Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo, možemo razlikovati postmenopauzalnu osteoporozu, do koje dolazi uslijed pada razine estrogena, najčešće kod žena između 50 i 70 godina starosti, od senilne osteoporoze, povezane sa starenjem, koja se najčešće javlja nakon 70. godine života.
No postoji i još nekoliko drugih čimbenika:
- osteoporoza i prijelomi kuka u obiteljskoj anamnezi
- vrlo niska tjelesna masa
- hipertireoidizam
- pušenje i prekomjerna konzumacija alkohola
- reumatoidni artritis
- malapsorpcija hranjivih tvari, primjerice kod celijakije ili Chronove bolesti
- određeni lijekovi, kao što su kortikosteroidi, antiepileptici, heparin
Kako se dijagnosticira?
Općeprihvaćena metoda za dijagnostiku osteoporoze jest denzitometrija, odnosno mjerenje gustoće kostiju. Ova se pretraga preporučuje ženama starijima od 65 godina, ženama u menopauzi s rizičnim čimbenicima i osobama koje su doživjele frakturu nakon manje traume.
Koji su simptomi?
- bol u leđima (odmah nakon loma kralješka bol je oštra i nagla, ali s vremenom postaje tupa)
- smanjenje tjelesne visine
- stvaranje grbe (uzrokovano kolabiranim kralješkom)
- prijelom kosti nakon vrlo male traume
Koje su posljedice?
Kod osoba s osteoporozom do prijeloma kosti može doći već i kod najmanjih trauma, kao što su udarac u namještaj, saginjanje ili kihanje. Najčešće dolazi do kompresivnih prijeloma kralježaka, prijeloma vrata bedrene kosti i prijeloma distalne podlaktice. Prijelomi vrata bedrene kosti, odnosno kuka, vodeći su uzrok invalidnosti kod osoba starije životne dobi te najčešći uzrok smrti zbog ozljeda u dobnoj skupini starijih od 65 godina. Dovode do smanjenja mobilnosti, neovisnosti i produktivnosti.
Koštana masa nastaje tijekom djetinjstva, puberteta i adolescencije. Tada je vrlo važno pravilnom prehranom i tjelesnom aktivnošću utjecati na njezinu kvalitetu. Za nastanak koštane mase osobito je važan kalcij uz vitamin D, koji omogućava njegovu apsorpciju.
Kako prevenirati?
Smanjenje koštane mase počinje već u srednjim tridesetima, i tada više nije moguće preventivnim mjerama utjecati na stvaranje nove koštane mase, međutim možemo prevenirati i usporiti njezin gubitak. Slično kao i u mlađoj životnoj dobi, na to možemo utjecati pravilnom prehranom bogatom kalcijem i vitaminom D (mliječni proizvodi, zeleno lisnato povrće, plava riba, orašasti plodovi i sjemenke) uz dovoljan unos proteina.
Neophodna je i tjelesna aktivnost s opterećenjem, primjerice hodanje, penjanje uz stepenice ili ples, a potrebno je uključiti i vježbe za ravnotežu i stabilnost, koje mogu pomoći prevenirati padove i posljedične prijelome. Tjelesnu aktivnost treba prilagoditi stanju pojedinca i provoditi uz konzultaciju s liječnikom, jer određene vježbe visokog intenziteta, nagli pokreti te saginjanje u struku mogu povećati rizik od prijeloma.
(Ordinacija.hr)
