Saznajte kako se uklanjaju polipi, zašto je zahvat važan za prevenciju raka i što očekivati prije, tijekom i nakon polipektomije.
Polipektomija je medicinski postupak kojim se uklanja polip – izraslina koja se može pojaviti unutar jednog od vaših organa ili tjelesnih šupljina. Polipi mogu biti benigni (nekancerogeni) ili maligni (kancerogeni). Većina polipa je benignih, no liječnik ne može sa sigurnošću znati dok ih ne ukloni i ne pošalje na laboratorijsku analizu. Neki polipi su pretkancerogeni, što znači da trenutno nisu kancerogeni, ali bi u budućnosti mogli postati.
Zašto se radi polipektomija?
Polip se preporučuje ukloniti ako:
- Uzrokuje simptome ili komplikacije,
- Izgleda kancerogeno ili pretkancerogeno,
- Treba ga detaljno analizirati u laboratoriju.
Mnogi liječnici preporučuju uklanjanje svih polipa preventivno. Čak i oni koji trenutno ne izazivaju probleme mogu rasti i kasnije postati ozbiljni.
Kada je polipektomija potrebna?
Polipektomija se najčešće radi kod polipa u šupljim organima, kao što su:
- Debelo crijevo,
- Maternica,
- Želudac,
- Žučni mjehur.
Uklanjanje i analiza polipa važni su za prevenciju različitih vrsta raka, uključujući:
- Rak debelog crijeva,
- Rak vrata maternice,
- Rak želuca,
- Rak žučnog mjehura.
Polipi se također uklanjaju ako uzrokuju:
- Nekontrolirano krvarenje,
- Bol ili pritisak na organe,
- Blokadu krvnih žila, žučnih kanala ili crijeva,
- Probleme s menstruacijom ili plodnošću.
Je li polipektomija invazivna ili bolna?
Polipektomija je minimalno invazivan postupak. Većina zahvata ne zahtijeva rezanje tijela jer se instrumenti uvode kroz prirodne otvore. Najčešće se radi tijekom kolonoskopije ili endoskopije, gdje se instrument s kamerom uvodi kroz anus ili grlo do organa.
U težim slučajevima, kirurg može pristupiti polipu kroz mali rez u trbuhu koristeći laparoskopiju, minimalno invazivnu metodu koja zahtijeva samo nekoliko malih “ključnih” otvora.
Zahvat nije bolan jer liječnici koriste anesteziju i lijekove protiv bolova. Možete biti budni ili pod općom anestezijom, ovisno o vrsti zahvata i vašim željama. Većina pacijenata osjeti samo blagi pritisak ili povlačenje tijekom uklanjanja polipa.
Priprema za polipektomiju
- Priprema tijela: Većina polipektomija ne zahtijeva posebnu pripremu. Kod kolonoskopije potrebno je očistiti crijeva, što uključuje posebnu prehranu i pripravke dan prije zahvata.
- Lijekovi i anestezija: Anesteziolog će unaprijed objasniti mogućnosti lijekova protiv bolova i sedativa. Neki lijekovi se mogu uzeti oralno prije ili poslije zahvata, dok određene lijekove nije preporučljivo uzimati na dan zahvata.
Tijekom polipektomije
Jednostavna polipektomija obavlja se endoskopom – dugom fleksibilnom cijevi s kamerom. Instrument se uvodi do polipa, a kamera prenosi slike na ekran, omogućujući liječniku precizno uklanjanje polipa.
Polip se može ukloniti malim hvataljkama ili žičanim omotačem, često koristeći grijanje ili hlađenje kako bi se spriječilo pomicanje polipa. Kod uklanjanja polipa na bazi ili stabljici, liječnik može spaliti ostatak elektrokauterom kako bi spriječio ponovno pojavljivanje i zaustavio krvarenje.
Složeniji zahvati
Ponekad su polipi veliki, plosnati ili teško dostupni te zahtijevaju naprednije metode:
- Laparoskopska kirurgija: Pristup kroz mali rez u trbuhu uz minimalnu invazivnost.
- Endoskopska mukozna resekcija (EMR): Uklanja polip zajedno s dijelom mukoze ispod njega.
- Endoskopska submukozna disekcija (ESD): Za velike ili sumnjive polipe, uklanjaju se u cijelosti iz dubljih slojeva organa.
Nakon polipektomije
Većina pacijenata ide kući isti dan. Moguća je lagana nelagoda ili plin u crijevima, ali to prolazi. Polip se šalje u laboratorij, a rezultati stižu obično za 1–2 tjedna. Ako se otkrije rak, planiraju se daljnji testovi i terapija. Čak i benigni polipi zahtijevaju povremenu kontrolu jer se novi polipi mogu pojaviti.
Rizici i komplikacije
Polipektomija je sigurna, ali rijetko mogući problemi uključuju:
- Krvarenje,
- Infekciju,
- Ozljedu organa ili puknuće tkiva,
- Transmuralni ožiljak od elektrokautera.
Postpolipektomijski koagulacijski sindrom (PPCS) je rijetka komplikacija kada elektrokauter ošteti dublje tkivo. Simptomi uključuju bol u trbuhu, povišenu temperaturu i povišen broj bijelih krvnih stanica, ali obično prolazi nekoliko dana s lijekovima.
Oporavak
Oporavak je brz, obično nekoliko dana. Moguće je blago krvarenje u stolici ili mokraći, ovisno o mjestu uklanjanja polipa. Ako je krvarenje obilno ili dugotrajno, obavezno se javite liječniku.
Uklanjanje polipa je ključna preventivna mjera koja omogućuje ranu detekciju raka i sprječava moguće komplikacije. Redovite kontrole i analize polipa omogućuju pravovremenu intervenciju i dugoročno očuvanje zdravlja.
(Ordinacija.hr)
