Kronična bol je jako čest problem. Gotovo jedna trećina Amerikanaca ima problema s ovom vrstom boli, a u SAD-u se godišnje potroši oko 100 milijardi godišnje u pokušaju da se kronična boli uspješno liječi, kaže Daniela Salvemini, profesorica farmakologije na sveučilištu St. Louis.
Salvemini je proučavala bol, a njeno istraživanje od prije nekoliko godina
dovelo je do otkrića kako proizvodnja određene molekule igra važnu ulogu u
razvoju boli i upale. Ta se molekula zove peroksinitrat, a nastaje kada
organizam osjeti vrstu boli koja uključuje akutnu upalnu bol, bol zbog
artritisa i bol zbog ozljede živaca. Peroksinitrit
također nastaje u mozgu i kralješnici, ako osoba dulje vrijeme uzima opijate poput
morfija.
Povećanje
peroksinitrita dovodi do razvitka tolerancije na morfij, što znači da su
potrebne više doze lijeka kako bi se bol ublažila, tvrdi
Salvemini. A veće doze mogu uzrokovati nuspojave,
poput zatvora, mučnine i respiratorne depresije.
“Dakle, zaključak glasi kako kronična upotreba morfija uzrokuje bol, a
to onda maskira pozitivne efekte morfija u otpuštanju boli. Čini se kako je ovo
ključ razvoja tolerancije na opijate”, kaže Salvemini i dodaje: “Ako
možemo utjecati samo na peroksinitrit i eliminirati ga, vjerujem kako ćemo
pboljšati liječenje kronične boli. Također ćemo popraviti i
toleranciju na morfij i učinkovitost njegovog djelovanja, i to bez nuspojava”.
Salvemini i njezine kolege pokušali su pronaći “super snažnu molekulu”
koja bi mogla uništiti peroksinitrit, te kaže kako već imaju nekoliko
obećavajućih “kandidata”.
“Ne vjerujem kako ćemo pronaći samo jedan mogući odgovor. Bol je
kompleksna, te će i rješenje vjerojatno biti kombinacija više stvari”,
kaže Salvemini.
Stručnjaci su ustanovili da kada se lijekovi kombiniraju sa ne-steroidnim
lijekovima, poput ibuprofena ili opijatima, poput morfija, djeluju učinkovitije. Ovaj bi način
liječenja trebao rezultirati manjim brojem nuspojava nakon uzimanja lijekova, jer će pacijentima
trebati manje doze.
D. Šorgić
