Novi znanstveni proboj mogao bi skratiti liste čekanja i spasiti tisuće života pacijenata koji čekaju transplantaciju bubrega.
Nakon deset godina intenzivnog istraživanja, znanstvenici su postigli značajan iskorak u području transplantacije bubrega. Radi se o, piše ScienceAlert, mogućnosti prijenosa bubrega od darivatelja čija se krvna grupa razlikuje od krvne grupe primatelja – inovacija koja bi mogla značajno skratiti vrijeme čekanja na transplantaciju i spasiti brojne živote.
U studiji objavljenoj prošle godine, tim stručnjaka iz Kanade i Kine izvijestio je o stvaranju tzv. “univerzalnog” bubrega koji bi, u teoriji, mogao biti prihvaćen od bilo kojeg pacijenta. Testni organ uspješno je preživio i funkcionirao nekoliko dana u tijelu osobe u moždanoj smrti, a obitelj je dala pristanak za istraživanje.
– Ovo je prvi put da smo ovakve rezultate vidjeli u ljudskom modelu. Ovo nam daje neprocjenjiv uvid u to kako možemo poboljšati dugoročne ishode transplantacija – izjavio je biokemičar Stephen Withers s kanadskog Sveučilišta British Columbia.
Problemi s trenutačnim sustavom transplantacija
Trenutačno, osobe s krvnom grupom O koje trebaju bubreg često moraju čekati bubreg iste krvne grupe od darivatelja. To uključuje više od polovice ljudi na listama čekanja. Iako bubreg krvne grupe O može funkcionirati i kod osoba s drugim krvnim grupama, njegova je dostupnost ograničena.
Danas je, uz posebne pripreme primatelja, moguće transplantirati bubreg različite krvne grupe, no postojeći postupci su dugotrajni, skupi, rizični i zahtijevaju živog darivatelja, jer tijelu primatelja treba vrijeme za prilagodbu.
Kako je stvoren “univerzalni” bubreg
U svom istraživanju, znanstvenici su praktički pretvorili bubreg krvne grupe A u bubreg krvne grupe O, koristeći specifične enzime koji uklanjaju molekule šećera (antigene) odgovorne za označavanje krvne grupe A.
Enzime uspoređuju s “škarama” na molekularnoj razini: uklanjanjem dijelova lanaca antigena A, bubreg se pretvara u “antigenski neutralan” organ, karakterističan za krvnu grupu O.
– To je poput uklanjanja crvene boje s automobila i otkrivanja neutralnog premaza. Nakon toga imunološki sustav više ne prepoznaje organ kao strani – pojašnjava Withers.
Međutim, pred znanstvenicima su još brojni izazovi prije nego što se ovakvi bubrezi mogu koristiti u kliničkoj praksi. Već treći dan nakon transplantacije testni bubreg počeo je pokazivati znakove krvne grupe A, što je izazvalo imunološku reakciju. Ipak, reakcija je bila slabija od očekivane, a tijelo je pokazalo znakove pokušaja tolerancije organa.
Izazovi prije kliničke primjene
Znanstvenici rješavaju ovaj problem iz više smjerova, uključujući istraživanja upotrebe svinjskih bubrega i razvoj novih antitijela. Širenje broja kompatibilnih bubrega koje pacijenti mogu primiti moglo bi drastično poboljšati situaciju.
– Ovo je primjer kako se godine osnovne znanosti konačno povezuju s konkretnom skrbi za pacijente. Vidjeti kako naši nalazi dolaze bliže stvarnom utjecaju motivira nas da nastavimo s istraživanjima – zaključuje Withers. Istraživanje je objavljeno u renomiranom časopisu Nature Biomedical Engineering.
(Ordinacija.hr)
