Osteoartritis koljena pogađa svaku 4. osobu i jedan je od najčešćih uzroka boli, smanjene pokretljivosti i invaliditeta. Ipak, ova kronična bolest zglobova još uvijek nije prepoznata kao ozbiljan javnozdravstveni problem, a o prevenciji se govori premalo.
Uoči Svjetskog dana artritisa, koji se obilježava 12. listopada, u Kliničkoj bolnici Dubrava održan je stručni skup trajnog usavršavanja pod nazivom „Novosti u dijagnostici i liječenju osteoartritisa koljena“, u organizaciji Zavoda za fizikalnu i rehabilitacijsku medicinu s reumatologijom.
Stručnjaci su ovom prigodom naglasili važnost pravovremene dijagnostike, ranog liječenja i prevencije osteoartritisa – bolesti koja uz kardiovaskularne bolesti, hipertenziju i dijabetes spada u najčešće bolesti opće populacije.
Osteoartritis kao “tiha epidemija”
– Osteoartritis je tiha epidemija modernog društva, a naš cilj je promijeniti pristup, ne gledati bolest samo kao lokalni problem zgloba, već kao dio šire slike zdravlja pojedinca. Na Svjetski dan artritisa želim posebno naglasiti važnost ranog prepoznavanja simptoma, pravovremenog upućivanja liječniku te multidisciplinarnog pristupa u liječenju. Bol u zglobovima ne smijemo prihvatiti kao neizbježnu posljedicu starenja. Pravodobna intervencija može značajno usporiti napredovanje bolesti i poboljšati svakodnevno funkcioniranje – istaknula je prof.prim.dr.sc. Dubravka Bobek, dr. med., Pročelnica Zavoda za fizikalnu i rehabilitacijsku medicinu s reumatologijom KB Dubrava.
Istaknuto je da između 60 i 80% osoba s osteoartritisom ima i druge kronične bolesti – najčešće pretilost, povišen krvni tlak, šećernu bolest ili povišene masnoće, zbog čega je holistički pristup u liječenju ključan.
Iako se osteoartritis koljena često povezuje s pacijentima starije životne dobi, pogađa i sportaše koji su pretrpjeli neku vrstu traume koljena, koja povećava rizik od osteoartritisa za 4.2 puta u usporedbama s osobama bez takve anamneze. Kod njih se bolest može razviti već u srednjoj dobi, što osteoartritis koljena čini važnom temom na području sportske medicine. Neuromuskularni i proprioceptivni programi treninga uspješno sprječavaju 50% većih ozljeda koljena tijekom sporta.
Rizični čimbenici i povezanost s drugim bolestima
Poznati rizični čimbenici za osteoartritis koljena, poput starije životne dobi, pretilosti i niske razine tjelesne aktivnosti, ujedno su i rizični čimbenici za mnoge druge kronične nezarazne bolesti. Zbog toga je pojava dodatnih zdravstvenih stanja (komorbiditeta) kod osoba s osteoartritisom vrlo česta, zapravo predstavlja pravilo, a ne iznimku.
Podaci pokazuju da između 59% i 87% osoba s osteoartritisom ima najmanje jednu dodatnu kroničnu dijagnozu, najčešće iz skupine kardiometaboličkih bolesti. Čak 31% bolesnika ima pet ili više istodobnih dijagnoza. Najčešće se radi o abdominalnoj pretilosti (povećan opseg struka) te metaboličkom sindromu, koji uključuje kombinaciju pretilosti, šećerne bolesti, visokog krvnog tlaka i poremećaja masnoća u krvi (dislipidemije).
U procjeni stanja pacijenta koriste se suvremene dijagnostičke metode, a u KB Dubrava dostupan je i spiroergometar, uređaj koji liječnicima omogućava preciznu procjenu općeg zdravstvenog stanja te sigurnog opterećenja pacijenata tijekom terapije i rehabilitacije. Spiroergometar pokazuje koliko je čovjek uistinu zdrav, kakvo je stanje srca i pluća te koliko opterećenja mogu podnijeti.
Neupitna je važnost holističkog pristupa osteoartritisu, a ne samo lokalno liječenje boli i zgloba, već globalna procjena funkcionalne i kardiovaskularne sposobnosti, što podržava korištenje spiroergometrije kao vrijedne metode u rehabilitaciji.
Prevencija – još uvijek zanemarena, a ključna za promjenu paradigme
O osteoartritisu se često govori tek kada bolest uznapreduje, dok se o prevenciji govori nedovoljno. Skup je posebno istaknuo važnost dva oblika prevencije:
Primarna prevencija
Usmjerena je na očuvanje zdravlja i sprječavanje pojave bolesti:
- Redovita tjelesna aktivnost
- Održavanje zdrave tjelesne težine
- Prevencija ozljeda – osobito kod sportaša i aktivnijih osoba
Sekundarna prevencija
Namijenjena osobama koje već imaju simptome bolesti, s ciljem da se bolest uspori i ublaži:
- Individualizirani programi vježbanja
- Prilagođene terapije
- Promjene životnog stila
Osteoartritis nije neizbježna posljedica starenja – to je bolest koja se može preventivnim ponašanjem odgoditi, usporiti i liječiti. Pravodobna dijagnoza i pravilno vođena terapija mogu omogućiti bolesnicima kvalitetniji i aktivniji život. Svjetski dan borbe protiv artritisa podsjetnik je da poduzmemo konkretne korake za zdraviju i pokretniju budućnost.
(Ordinacija.hr)
