Najnovije smjernice odnose se na odrasle osobe s indeksom tjelesne mase od 30 ili više, a preporuke su za tri lijeka – semaglutid, tirzepatid i stariji lijek iz iste klase koji se zove liraglutid.
Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) izdala je prve smjernice vezane uz uporabu GLP-1 terapije protiv pretilosti, uvjetno ih preporučujući kao dio dugoročnog tretmana tog stanja koje pogađa više od milijardu ljudi u svijetu.
Smjernice su izdane dok globalno raste potražnja za klasom lijekova poznatih kao GLP-1 agonisti, a vlasti pokušavaju shvatiti kako uključiti te uspješne terapije u javnozdravstvene sustave. Prva uvjetna preporuka savjetuje korištenje GLP-1 lijekova za odrasle, osim trudnica, za dugotrajno liječenje pretilosti, dok druga predlaže njihovo kombiniranje sa zdravom prehranom i tjelesnom aktivnošću.
Glavni direktor WHO-a Tedros Adhanom Ghebreyesus rekao je da ovaj potez “prepoznaje da je pretilost kronična bolest koja se može liječiti sveobuhvatnom i cjeloživotnom skrbi”, ali je upozorio da sami lijekovi neće riješiti ovu globalnu zdravstvenu krizu. Marie Spreckley sa Sveučilišta u Cambridgeu kazala je da su preporuke “prikladno ocijenjene kao uvjetne”, napominjući da još uvijek postoji neizvjesnost oko dugotrajne upotrebe u većim dozama, pristupačnosti i kapaciteta zdravstvenog sustava.
Dužnosnici WHO-a naglasili su da je pristup sada najveći izazov. Čak i uz brzo širenje proizvodnje, predviđa se da će GLP-1 terapije do 2030. dosegnuti manje od 10 posto onih koji bi od njih mogli imati koristi.
– Naša najveća briga je pravedan pristup, bez usklađenog djelovanja ovi lijekovi mogli bi doprinijeti proširenju jaza između bogatih i siromašnih, kako između zemalja tako i unutar njih – rekao je Tedros.
Najnoviji potez nadovezuje se na odluku agencije iz rujna da se semaglutid i tirzepatid, aktivni sastojci u lijekovima Ozempic tvrtke Novo Nordisk i Mounjaro tvrtke Eli Lilly, dodaju na popis ključnih lijekova za liječenje dijabetesa tipa 2 u skupinama visokog rizika, ali ih nije dodala za liječenje pretilosti. Dužnosnici WHO-a naglasili su potrebu za proširenjem proizvodnje, poboljšanjem pristupačnosti i stvaranjem mehanizama nabave poput združene nabave koji su funkcionirali u velikim zdravstvenim programima poput HIV-a, kako bi se osigurao pravedan pristup GLP-1.
Najnovije smjernice odnose se na odrasle osobe s indeksom tjelesne mase od 30 ili više, a preporuke su za tri lijeka – semaglutid, tirzepatid i stariji lijek iz iste klase koji se zove liraglutid. WHO će 2026. surađivati s vladama i dionicima kako bi pomogao u određivanju prioriteta pristupa za ljude s najvećim potrebama.
( Hina )
