Perimenopauza je prirodno prijelazno razdoblje koje prethodi menopauzi, a njezini prvi znakovi često su toliko suptilni da ih mnoge žene, pa čak i njihovi liječnici, ne prepoznaju. Razumijevanje ovih ranih simptoma ključno je za upravljanje promjenama koje dolaze i očuvanje kvalitete života.
Perimenopauza, poznata i kao menopauzalna tranzicija, razdoblje je u kojem se tijelo žene prirodno priprema za kraj reproduktivnih godina. To je proces koji može trajati od nekoliko mjeseci do čak deset godina prije menopauze, koja nastupa nakon 12 uzastopnih mjeseci bez ciklusa. Iako se prosječna dob ulaska u menopauzu kreće oko 51. godine, prvi znakovi perimenopauze najčešće se javljaju u 40-ima, no kod nekih žena mogu započeti već sredinom 30-ih. U srži ovih promjena su jajnici, koji postupno smanjuju proizvodnju ključnih ženskih hormona, prvenstveno estrogena. Te hormonalne razine ne opadaju ravnomjerno, već fluktuiraju poput tobogana, uzrokujući niz fizičkih i emocionalnih simptoma.
Promjena u menstrualnom ciklusu
Najčešći i najočitiji prvi znak da ulazite u perimenopauzu jest promjena u menstrualnom ciklusu. Žene koje su godinama imale predvidljive mjesečnice odjednom primjećuju neredovitost. Ciklusi se mogu skratiti ili produljiti; ako se razmak između mjesečnica dosljedno mijenja za sedam ili više dana, to može biti pokazatelj rane perimenopauze. S druge strane, razmak od 60 i više dana između ciklusa obično signalizira kasnu fazu perimenopauze. Krvarenje također može varirati iz mjeseca u mjesec, postajući znatno obilnije ili oskudnije nego inače. Važno je znati da, iako ovulacija postaje nepredvidiva, trudnoća je i dalje moguća sve dok mjesečnice u potpunosti ne izostanu.
Valunzi, odnosno iznenadni valovi intenzivne vrućine koji se šire tijelom, često praćeni crvenilom i znojenjem, jedan su od najprepoznatljivijih znakova. Kada se javljaju noću, nazivaju se noćnim znojenjem i mogu značajno poremetiti san, a iznimno su česti.
Ubrzo nakon ili istovremeno s promjenama u ciklusu, mnoge žene počinju doživljavati i druge klasične simptome. Valunzi, odnosno iznenadni valovi intenzivne vrućine koji se šire tijelom, često praćeni crvenilom i znojenjem, jedan su od najprepoznatljivijih znakova. Kada se javljaju noću, nazivaju se noćnim znojenjem i mogu značajno poremetiti san, a iznimno su česti. Uz to, pad razine estrogena utječe na tkiva u cijelom tijelu, pa se kao rani simptom može javiti i suhoća rodnice, što dovodi do nelagode ili boli tijekom spolnog odnosa.
Mnoge žene u perimenopauzi navode da se jednostavno “ne osjećaju kao prije” te gube zadovoljstvo u aktivnostima koje su ih nekada veselile. Ovi se simptomi često pogrešno pripisuju stresu, a ne njihovom pravom hormonalnom uzroku.
Hormonalna turbulencija ne utječe samo na tijelo, već i na psihu. Promjene raspoloženja, pojačana razdražljivost, napadaji tjeskobe i osjećaj tuge postaju češći, a kod nekih žena raste i rizik od razvoja depresije. Te emocionalne promjene slične su onima koje se javljaju tijekom PMS-a ili trudnoće, što nije iznenađujuće jer je uzrok isti – drastične hormonalne fluktuacije. Mnoge žene u perimenopauzi navode da se jednostavno “ne osjećaju kao prije” te gube zadovoljstvo u aktivnostima koje su ih nekada veselile. Ovi se simptomi često pogrešno pripisuju stresu, a ne njihovom pravom hormonalnom uzroku.
Manje poznati, ali česti simptomi
Osim navedenih, postoji čitav spektar “prikrivenih” simptoma koji se mogu pripisati perimenopauzi. Problemi sa spavanjem, poput nesanice, česti su čak i bez noćnog znojenja. Mnoge žene žale se na kronični umor, pad libida te kognitivne smetnje poznate kao “moždana magla”, koje uključuju poteškoće s koncentracijom i pamćenjem. Smanjenje estrogena može uzrokovati i bolove u mišićima i zglobovima, stanjivanje kose, suhu kožu i promjene kolesterola. Također se mogu javiti problemi s mjehurom, poput učestalog mokrenja i infekcija, jer tkiva mokraćnog sustava gube elastičnost.
Mnoge žene žale se na kronični umor, pad libida te kognitivne smetnje poznate kao “moždana magla”, koje uključuju poteškoće s koncentracijom i pamćenjem.
Kada potražiti pomoć?
Iako je perimenopauza prirodan proces, to ne znači da njezine simptome treba tiho trpjeti, pogotovo ako značajno narušavaju kvalitetu života. Dijagnoza se temelji na simptomima i dobi, dok su hormonalni testovi nepouzdani zbog stalnih fluktuacija. Preporučuje se posjetiti liječnika ili ginekologa ako simptomi postanu neizdrživi. Posebnu pozornost treba obratiti na određene promjene u krvarenju, kao što su izrazito obilne mjesečnice s ugrušcima, krvarenje između ciklusa ili nakon spolnog odnosa, te ciklusi kraći od 21 dan. Takvi simptomi mogu ukazivati na druge zdravstvene probleme koje treba isključiti. Prepoznavanje ranih znakova prvi je korak prema pronalaženju olakšanja, bilo kroz promjenu životnih navika ili medicinske tretmane.
( Ordinacija.hr )
