Ljetni mjeseci donose uživanje u prirodi, ali i povećan rizik od susreta s insektima poput stršljena i osa. Iako je većina uboda samo bolna neugodnost, ključno je znati kako ispravno reagirati jer brza i pravilna prva pomoć može spriječiti ozbiljne komplikacije, pa čak i spasiti život.
Susret sa stršljenom ili osom najčešće završava oštrom, probadajućom boli na mjestu uboda, koju ubrzo prate osjećaj pečenja, crvenilo, svrbež i oticanje. Za razliku od pčela, koje mogu ubosti samo jednom jer njihov žalac s kukicama ostaje u koži, stršljeni i ose imaju gladak žalac koji im omogućuje da zadaju više bolnih uboda zaredom. Kod većine ljudi, reakcija je lokalizirana i neugodni simptomi poput povišene, crvene otekline na čijem se središtu može vidjeti točkica od uboda, povlače se unutar nekoliko sati do jednog dana. Važno je ostati smiren i ne češati ubodeno mjesto jer to može pogoršati iritaciju, povećati otok i stvoriti rizik od sekundarne infekcije.
Hladan oblog kao prva pomoć
Prvi i najvažniji korak nakon uboda jest temeljito oprati zahvaćeno vodom kako bi se uklonilo što više otrova i spriječila infekcija. Nakon toga, na mjesto uboda potrebno je staviti hladan oblog, poput leda umotanog u krpu ili ručnik, i držati ga u intervalima od desetak minuta. Hladnoća će pomoći suziti krvne žile, što usporava širenje otrova, smanjuje oticanje i ublažava bol. Ako je ubod na ruci ili nozi, podizanje uda iznad razine srca također može pomoći u smanjenju otekline. Iako ose i stršljeni rijetko ostavljaju žalac, dobro je provjeriti kožu. Ako je žalac ipak ostao, treba ga nježno ostrugati tupim predmetom, nikako ga ne pokušavajte izvući pincetom jer stiskanje može ubrizgati dodatnu količinu otrova u tijelo.
Za ublažavanje blažih i umjerenih simptoma koji prate ubod, mogu se koristiti lijekovi dostupni bez recepta. Protiv bolova pomažu analgetici koji ujedno smanjuju i upalu. Svrbež i oticanje učinkovito smanjuju antihistaminici koji se uzimaju oralno, kao što su oni na bazi difenhidramina ili loratadina. Lokalno se mogu primijeniti i kreme s hidrokortizonom ili kalamin losion koji umiruju nadraženu kožu. Neki se okreću i kućnim pripravcima, poput paste od sode bikarbone i vode, koja može pomoći u neutralizaciji otrova i smanjenju svrbeža, iako znanstveni dokazi o njezinoj učinkovitosti nisu čvrsti.
Kod nekih ljudi, otprilike 10 posto populacije, može se razviti takozvana velika lokalna reakcija. Ona je znatno izraženija od uobičajene, ali se ne smatra opasnom po život poput anafilaktičkog šoka. Simptomi uključuju ekstremno crvenilo i oticanje koje se može proširiti i do desetak centimetara oko mjesta uboda, a umjesto da se smiruju, pogoršavaju se tijekom dva do tri dana nakon uboda. Ponekad ih mogu pratiti i mučnina ili povraćanje. Takve reakcije obično prolaze same od sebe unutar pet do deset dana, no zbog intenziteta simptoma preporučuje se konzultacija s liječnikom.
Kod nekih ljudi, otprilike 10 posto populacije, može se razviti takozvana velika lokalna reakcija. Ona je znatno izraženija od uobičajene, ali se ne smatra opasnom po život poput anafilaktičkog šoka.
Kada ubod postaje opasan po život?
Najozbiljnija komplikacija uboda stršljena je anafilaksija, teška i potencijalno smrtonosna alergijska reakcija koja zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. Simptomi anafilaktičkog šoka razvijaju se vrlo brzo, često unutar nekoliko minuta od uboda, i predstavljaju hitno stanje. Znakovi na koje morate odmah reagirati uključuju otežano disanje, piskanje ili stezanje u prsima, oticanje lica, usana, jezika ili grla koje može blokirati dišne putove, koprivnjaču ili osip koji se širi po cijelom tijelu, vrtoglavicu ili nesvjesticu uzrokovanu naglim padom krvnog tlaka, ubrzan i slab puls, mučninu, povraćanje, proljev i grčeve u trbuhu. Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma, potrebno je odmah pozvati hitnu medicinsku pomoć na broj 112. Ubodi u područje usta, vrata ili glave posebno su opasni čak i kod osoba koje nisu alergične, jer oticanje može otežati disanje.
Ključna uloga adrenalina i prevencija
Osobe koje imaju poznatu povijest teških alergijskih reakcija na ubode insekata moraju uvijek sa sobom nositi autoinjektor s adrenalinom, poznatiji kao EpiPen. Adrenalin je lijek koji spašava život jer brzo djeluje na stabilizaciju krvnog tlaka, jačanje srčanog ritma i otvaranje dišnih putova. U slučaju uboda, osoba s poznatom alergijom treba odmah primijeniti adrenalin, čak i prije pojave prvih simptoma, a zatim bez odgode potražiti hitnu medicinsku pomoć. Za dugoročnu zaštitu, osobe s potvrđenom alergijom mogu se podvrgnuti imunoterapiji otrovom, tretmanu koji postupnim izlaganjem malim dozama otrova uči imunološki sustav da ne reagira burno, a uspješnost metode je između 80 i 95 posto. Prevencija je, naravno, najbolji lijek, stoga je tijekom boravka u prirodi preporučljivo izbjegavati nošenje odjeće jarkih boja i cvjetnih uzoraka, korištenje jakih parfema, te biti oprezan s otvorenom hranom i slatkim pićima koja privlače insekte. Ako u blizini doma primijetite gnijezdo, njegovo uklanjanje prepustite profesionalcima.
( Ordinacija.hr )
