Cijepljenje protiv difterije, tetanusa i hripavca uvodi se ranije, u osnovnoj školi, kako bi se postigla bolja zaštita djece i smanjio rizik od širenja bolesti u zajednici.
Cijepljenje je jedan od najučinkovitijih i najsigurnijih načina zaštite djece i zajednice od zaraznih bolesti te sprječava ozbiljne komplikacije, invaliditet, ali i smrtne ishode. Tako se i u ovoj školskoj godini u Republici Hrvatskoj, kako ističu iz Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo (HZJZ), nastavlja provođenje Provedbenog programa obveznog cijepljenja, koji obuhvaća zaštitu djece od difterije, tetanusa, hripavca, dječje paralize, ospica, zaušnjaka, rubele, tuberkuloze, hepatitisa B, bolesti izazvanih bakterijom Haemophilus influenzae tipa B te pneumokokne bolesti.
– Prema novom kalendaru cijepljenja, u školskoj godini 2025./2026., u 4. razredu osnovne škole te 2. razredu srednje škole, uvodi se docjepljivanje cjepivom protiv tetanusa, difterije i hripavca. Ova promjena uvodi se zbog nedavne epidemije hripavca, a posljednjih se godina u EU bilježi porast slučajeva difterije – poručuju iz HZJZ-a. Navode i kako je riječ o standardnom programu kojim se osigurava trajna zaštita djece i mladih od najtežih zaraznih bolesti.
Besplatno cijepljenje protiv HPV-a
Već pri upisu u prvi razred osnovne škole, napominju, djeca se docjepljuju protiv ospica, zaušnjaka i rubele te se provjerava cijepni status. Po potrebi se provodi nadoknadno cijepljenje kod djece koja su propustila neku od doza u slijedu cijepljenja po Programu.
Četvrtaši će se od ove godine docjepljivati i protiv difterije, tetanusa i hripavca, dok se u osmom razredu ponovno provjerava cijepni status i prema potrebi nadoknađuje cijepljenje.
– Prema izmjenama trenutačno važećeg Programa koje su u pripremi, predviđeno docjepljivanje u drugom razredu srednje škole protiv difterije, tetanusa i hripavca prebacuje se već u tekućoj školskoj godini u 8. razred osnovne škole radi postizanja optimalne zaštite djece, prvenstveno protiv hripavca. U završnom razredu srednje škole također se provodi provjera cijepnog statusa i eventualna nadoknada propuštenih cijepljenja – ističu iz HZJZ-a.
Također, prema tzv. Programu 2, odnosno Programu imunizacije, seroprofilakse i kemoprofilakse za posebne skupine stanovništva i pojedince pod povećanim rizikom, za djecu koja pohađaju peti razred osnovne škole, preporučuje se i cijepljenje protiv HPV-a, koje je besplatno. Cjepivo protiv HPV infekcije, napominju iz HZJZ-a, može se ponuditi besplatno svim osobama od 9 do 25 godina starosti, s naglaskom na djecu od šestog do osmog razreda osnovne škole.
Kako doznati termine?
– Školski liječnici pozivaju djecu i roditelje na cijepljenje putem škola pozivajući cijele razredne odjele na cijepljenje. Ovisno od županije do županije, školski liječnici sudjeluju na roditeljskim sastancima te osobno pozovu na cijepljenje, pozivaju na cijepljenje tako da informaciju roditeljima i učenicima prenesu nastavnici ili stručni suradnici škola. Većina županijskih zavoda imaju i IT rješenja putem kojih pozivaju na cijepljenje – objasnili su.
Također, na stranicama Ministarstva zdravstva RH možete pronaći Trogodišnji program obveznog cijepljenja 2025.–2027., kao i Provedbeni program obveznog cijepljenja za 2025.
Postoje li iznimke?
Međutim, iako je cijepljenje obavezno, ističu, postoje jasno definirane medicinske situacije u kojima se djeca mogu privremeno ili trajno izuzeti iz programa, pri čemu se svaka odluka temelji na stručnoj procjeni liječnika i odobrenju nadležnog zavoda za javno zdravstvo.
– Primjer privremene kontraindikacije bila bi akutna bolest s povišenom temperaturom, liječenje imunosupresivima ili akutna reakcija nakon prethodne doze cjepiva. Trajne kontraindikacije za cijepljenje su teška alergijska reakcija na sastojke cjepiva, neurološke komplikacije nakon prethodne doze cjepiva i dokumentirani trajni imunološki poremećaj – poručuju.
Kako bi se ostvarilo izuzeće od cijepljenja ili odgoda, dodaju, potrebno je da pedijatar, obiteljski ili liječnik školske medicine pregleda dijete te izda mišljenje o potrebi za privremenom ili trajnom odgodom, a također je po potrebi moguće uputiti dijete specijalistu (neurologu, imunologu) ukoliko se radi o složenijem slučaju. Službeni nalaz s obrazloženjem dostavlja se nadležnom zavodu za javno zdravstvo, koje zatim prihvaća ili dodatno razmatra opravdanost izuzeća.
Gdje i kako se informirati?
Liječnici koji provode cijepljenje te skrbe o djeci, a među kojima su pedijatri i liječnici obiteljske te školske medicine, napominju iz HZJZ-a, primarni su izvor informacija roditeljima o važnosti i sigurnosti cjepiva. Također, nadležni zavodi za javno zdravstvo, HZJZ i liječnici specijalisti epidemiologije kontinuirano pružaju podršku prvenstveno liječnicima koji provode cijepljenje osiguravajući dostupnost provjerenih informacija, najnovijih smjernica i sl., kao i roditeljima koje nadležni liječnici upute na dodatno savjetovanje.
– Kontinuirano se ulažu napori za provođenje educiranja o koristi cijepljenja te povećanju povjerenja javnosti u sustave kojima se mjeri i osigurava neškodljivost cjepiva. Posebno je važno da su svima dostupne informacije iz provjerenih izvora. U Službi za epidemiologiju zaraznih bolesti HZJZ-a redovno se prati i analizira provedba Programa cijepljenja koja obuhvaća praćenje i analizu cijepnih obuhvata, zaraznih bolesti protiv kojih se cijepi i nuspojava cijepljenja – kazali su.
Prate se i nuspojave
Praćenje nuspojava cijepljenja, dodaju, provodi se putem Registra nuspojava cijepljenja, sa svrhom evaluacije cjepiva koja se koriste u Republici Hrvatskoj i ukoliko se ukaže potreba, intervencije.
– Nuspojavu cijepljenja, zdravstveni djelatnik koji utvrdi nuspojavu, na propisanom obrascu, dužan je prijaviti Hrvatskom zavodu za javno zdravstvo (HZJZ) i Hrvatskoj agenciji za lijekove i medicinske proizvode (HALMED). Korisnik lijeka i bilo koji drugi građanin sumnju na nuspojavu lijeka/cjepiva može prijaviti HALMED-u – dodali su.
Korist od primjene cjepiva, poručuju, govoreći o svim cjepivima u uporabi u Hrvatskoj, uvelike nadmašuje potencijalni rizik od nuspojava. Prijave sumnji na nuspojave nastala nakon cijepljenja se prate sustavno budući da je sigurnost primjene cjepiva, uz učinkovitost, izuzetno važna.
– Svim roditeljima treba omogućiti pristup provjerenim informacijama bez obzira na stupanj obrazovanosti. Na internetu su ponekad, nažalost, lakše dostupne informacije iz neprovjerenih izvora, a koje mogu izgledati vrlo uvjerljivo. Stoga je važno da roditelji traže informacije iz relevantnih izvora, a prvenstveno od pedijatara koji imaju njihovu djecu u skrbi, te nadležnih epidemiologa – napominju iz HZJZ-a.
(Ida Balog)
