Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Ako već drugi puta imate nalaz CIN-a, znači da ste bili u kontaktu s nekim genotipom HPV-a

Objavljeno 26.10.2020.

Ginekologija

Nalaz papa testa pokazao je CIN II i paraketarozu te se preporuča kolposkopija. Prije dvije godine papa je bio CIN I, svi tipovi HPV negativni, a razlog CIN 1 je bila Ureaplasma koje se riješila nakon čega su dva papa testa bila uredna. Zanima me kako je moguće da je odjednom CIN II ako imam istog partnera u cijelom tom razdoblju, samo s njim sam i bila. Imam 21 godinu i sve menstruacije su uvijek bile uredne. Isto tako, zanima me mogu li sama probati izliječiti CIN II sama "kod kuće" (npr. jačanje imuniteta), odnosno bez biopsije, konizacije i ostalih zahvata, odnosno imam li pravo odbiti takve zahvate?

U činjenicama koje govorite nešto ne štima – nema CIN-a bez HPV-a! Infekcija mikoplazmama nikada i nikome nije uzrokovala pojavu staničnih atipija a to je CIN. To što je rezultati genotopizacije bio negativan ne može biti ispravan rezultat testiranja o nije niti trebalo čilniti. Ukoliko sada već drugi puta imate nalaz CIN-a sigurno znači da ste bili u kontaktu sa nekim genotipom HPV-a. Treba napomenuti da je 90% spolno aktivnih ljudi bilo u kontaktu sa baremjednim genotipom HPV-a. Dakle, rijetki su oni koji nisu bili u kontaktu sa HPV-om. Ne mislim da trebate ponavljati testiranje i genotipozaciju na HPV jer koji će se genotip izolirati je posve irelevatno. Ionako se neče lliječiti HPV – jer za to nema ljekova nego će se liječiti CIN. To što nalaz ide ”malo gore pa dolje” se može dogoditi i zato na osnovu prvog patološog nalaza niti ne treba jurišati s liječenjem. Vaš organizam ima mehanizme za iscjeljivanje ovakvih procesa i ne smatramo nikakvim čudom da se nalaz tijekom vremena normalizira. Preporučujem učiniti kolpokopiju kojom će se stanje epitela vidjeti pod povećanjem i ovisno o težini i proširenosti kolposkopke slike odlučiti da li CIN odmah tretirati – a to treba učiniti samo ukoliko je kolposkopka slika teška i ukoliko se radi o površinom opsežnom procesu. To je ipak rjeđe i obično se kaže da se nalaz ponovi za oko 4 mjeseca. Nije nikakvo čudo spontano poboljšanje. To treba redovito kontrolirati. Iz mojih prethodnih rečenica sam već dakle rekao da ”kućno liječenje” ne postoji – Vaš organizam ima mehanizme za korekciju ovakih procesa i svakodnevno doživimo da se to i dogodi. Trebate biti pod redoviti nadzorom svakih oko 4 mjeseca. Ukoliko se nalaz ne bude povlačio tijekom 6-8 mjeseci odnosno ukoliko se bude pogoršavao tada medicina trebati stupiti na scenu. Ovisno o proširenosti i težini nalaza postoje različiti načini liječenja. Više ne mogu kazati budući da ne znam detalje Vašeg nalaza.