Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Mirena nema veze s urinoinfekcijom

Objavljeno 26.10.2020.

Ginekologija

Imam 44 godine, u 12. mj. 2017. postavljena mirena. Konstantne upale mjehura nakon seksualnog odnosa i krvarenje. Nikad nisam imala upalu prije stavljanja mirene. Menstracije skoro niti nemam. Svako malo dr. mi da xorimax, ali nema promjene. Prosjek svaka 2 mj. imam upalu. Što napraviti? Izvaditi je ili neki konkretni pregled postoji?

Spolno aktivne žene imaju češće uroinfekte i to je tako ”od kada je svijeta i vijeka”. Uzročnici uroinfekata u mokraćni mjehur dospiju preko muškog spolovila preko kojeg budu bukvalno doneđeni na otvor mokraćne cijevi. Onima koji ne znaju otvor mokraćne cijevi je oko 1,5 cm od klitorisa žene i stimulirajući klitors pokretima kod spolnog odnosa preko muškog spolovila bakterije budu donešene na otvor mokraćne cijevi koja je u žena kratka – dužina je svega oko 3 cm – što bakterijama izrazito olakšava prodor u mokraćni mjehur (irelevantno je da li se kod spolnog odnosa koristio prezervativ ili ne prijenos je čisto mehanički). Treba nadalje napomenuti da uzročnici uroinfekta, a to su najčešće tzv. kolibakterije – crijevne bakterija – mogu biti prisutne u rodnici zdrave žene i da to ne znači ništa niti je to potrebno liječiti. Korisna je praksa nakon spolnog odnosa se pomokriti i tako doslovce isprati bakterije koje su prilikom spolnog odnos donešene i unešene u mokraćnu cijev. Tako se znatno smanjuje broj uroinfekata. Pojava vaših uroinfekata nema nikakve veze sa myrenom koja vam je ostavljena. Myrena nema nikakvog utjeaja na uroinfekte. Njihova češća pojava je samo koncidencija. Sa druge strane to što su menstrualna krvarenja postala oskudna nakon postavljanja myrene je posve očekivano ( stoga je koristimo i za liječenja obilnih menstruacija) i ne predstavlja nikakav zdravstveni problem, upravo suproto! Ukoliko imate česte uroinfekte tada ih ne treba liječiti ”odokativno ” bez nalaza urinokulture. Treba dakle učiniti uroinokulturu koja će pokazati koja bakterija je uzrokovala uroinfekt, u kooj je količini prisutna te na kraju sa kojim antibiotikom treba lliječiti. Nakon završenog antibiotskog liječenja koje traje običo 7 dana treba nastaviti sa profilaksom uroinfekata barem nekoliko mjeseci – moguće do godinu dana. Ukoliko se kod vas uroinfekti češće pojavlju nakon spolne aktivnosti što je kod žena vrlo često tada je obično dovoljeno nako spolnog odnosa se pomokriti se jednokratno popiti dozu uroantiseptika npr 2 tbl Ninura što kod velike većine žena dovede do znatnog smanjenja broja uroinfekata. Ukoliko taj način profilakse e e bude učinkovit tada se isti preparat može koristiti svakodnevno 1-2 tbl na dan tijekom nekoliko mjeseci pa do godinu dana. I sigurno će pomoći!