Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Ovisnost i trudnoća

Objavljeno 21.09.2016.

Psihološki problemi

Imam 34 godine i majka sam curice od 8.godina, već 5 godina sam na suboxonu od 8 mg, helexu od 1mg 3×1 i normabel od 10mg2×1 tbl na dan, lijećena sam ovisnica i ponovno sam se vratila na ovo što sam napisala. Planiram imati još jedno dijete, možda sam čak i zatrudnila prije 4 dana, još je rano da znam, a suprug ne zna za moje stanje koje krijem godinama jer on je bivši alkoholičar koji me doveo u to stanje da se vratim na nešto za smirenje. On ne pije već 2 godine i sve nam ide super i ja jako želim dijete ali se bojim posljedica, a ako mu kažem uzeo bi mi curicu i tražio rastavu braka iako me on godinama maltretirao ali ne tolerira sada to, zato vas molim za pomoć sto napraviti i kako da se skinem a da on to ne sazna i smijem li zatrudnjeti ako uzimam svu tu terapiju? Da li će me prebaciti na metadon pa smanjivati, može li se sto dogoditi plodu kod začeca? Jako sam nesretna jer toliko želim jos jedno dijete a toliko me strah za to dijete samo da bude živo i zdravo, recite mi molim vas mogu li zatrudnjeti i sto da napravim dalje? Imamo odnose a ja se bojim još uvijek trudnoće, sve iz tog razloga moje terapije, da li da odem kod psihijatra i kažem mu da želim dijete pa da me on prebaci na metadon ili nešto drugo?

Poštovana, FDA kasifikacija Suboxona (buprenorfin+nalokson) kod trudnica je C kao i metadona koji je također C što znači da adekvatna istraživanja nisu provedena kod trudnih žena i da se ti prepartati primjernjuju kod trudnih žena samo kad liječnik u specifičnom slučaju procijeni da je korist za majku bitnija od štetnosti za embrio/fetus. Nije dokazan njihov teratogeni učinak na nerođeno dijete ali su moguća razna oštećenja fetusa koja su reverzibnilna. Važno je smanjivanje doze tijekom trudnoće i spremnost neonatalnog tima da se po porodu bori sa opijatskim sindromom apstinencije kod novorođenčeta koji se može javiti. Javite se na pregled kod kliničkog farmakologa koji će surađivati sa Vašim ginekologom. Ako ste sad zatrudnjeli možete zadržati trudnoću; možete imati dijete uz dobro praćenje, skrb i odluku o terapiji tijekom trudnoće. Sporno je to što Vi i Vaš partner ne razgovarate otvoreno o problemima koje imate i on Vas ne razumije i ne prihvaća u vašoj trenutnoj situaciji (tražio bi rastavu braka da zna da imate problem).