Pitanja našim doktorima mogu postaviti samo prijavljeni članovi Ordinacije.

Prijavi se. Nemaš korisnički račun? Učlani se.

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju!
Zdravlje zuba

Povećani limfni čvorovi vrata

Objavljeno: 19.09.2012.

Postovani, moja majka ima 61 godinu. Unazad par mjeseci primjetila je uvećane limfne čvorove na vratu (više na lijevoj strani). Obavila pregled kod zubara koji ju je uputio nazad obitljeskom liječniku s tvrdnjom da navedene promjene nisu uzrokovane problemima sa zubima (ona ima loše zube i upravo je mislila raditi gebis, a na toj problematicnoj strani ima tzv. "most" star 30-ak godina, te je taj zub povremeno i boli). Uglavnom, UZV vrata pokazao je uvećane limfne čvorove. Radjen CT pluća - nalaz "u fiziološkim granicama". Rađen CT vrata koji kaže "Urađen nativni i kontrastni CT vrata u slojevima 3 i 1.5 mm. Submandibularno i žllijezde slinovnice odgovarajućeg smještaja i kontura, primjerenih denziteta. Štitnjača primjereno velika, postkontrastno u desnom režnju se izdvaja hipodenzan areal nativno i postkontrastno promjera 5mm cistične naravi. U regiji vrata obostrano evidentiraju se konglomerati uvecanih limfonoda od kojih su najveci lijevo submandibularno dimenzija 28 i 22 mm, te prednji jugularni limfonodi dimenzija najveci27x21mm koji imprimiravenu jugularis s lijeve strane, kao i naglaseni pojedinacni submentalni, tiroidni gornji i donji jugularni". Također, uradjena je i biopsija jednog cvora, pa je nalaz "Sitni komadici su djelici limfnog cvora. Histoloski struktura limfnog cvora je odrzana, limfni folikuli su povecani, sinusi prosireni ispunjeni endotelnim stanicama mononuklearima sa nesto eritrocita. PH dijagnoza: Lymphadenitis chronica. Nakon ova dva nalaza doktorica mamu upucuje na kliniku za MFK radi odluke o daljem lijecenju. Na uputnici stoji dijagnoza: Tm gl.submandibularis sin cum meta colli l.sin (rukopis je, pa se izvinjavam ako grijesim), klinicki tm proces u progresiji. Molim za pojasnjenje, jer su nam za PH nalaz da je uredan, sta znaci ovo dalje upucivanje, i sta bi po vasem misljenju bili sljedeci koraci? Može li se iz ovih nalaza vidjeti što je u pitanju? Unaprijed zahvaljujem na odgovoru.

Prema Vašem opisu tegoba i pretraga moglo bi se sljedeće zaključiti: očito je da postoje povećani limfni čvorovi vrata koji mogu biti uzrokovani raznim bolestima. Sama punkcija i patohistološka dijagnoza ukazuje na kroničnu upalu limfnog čvora, ali taj nalaz ne mora biti potpuno pouzdan. CT vrata i UZV štitnjače osim povećanih limfnih čvorova ne vide drugih mogućih uzroka tog stanja. Dobro je da Vas je doktorica uputila na maksilofacijalnu kirurgiju na pregled, trebalo bi još napraviti i laboratorijske krvne pretrage ( posebno bijela i crvena krvna slika). Na uputnici za MFK je napisana teška dijagnoza koja se ne može iz gore navedenih nalaza pretpostaviti. U svakom slučaju pregled i obrada na maksilofacijalnoj kirurgiji bi trebala riješiti dileme.

 

Slična pitanja