Pitanja našim doktorima mogu postaviti samo prijavljeni članovi Ordinacije.

Prijavi se. Nemaš korisnički račun? Učlani se.

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju!
Pedijatrija

Problemi sa stolicom kod djeteta

Objavljeno: 28.03.2019.

Imamo dječaka od dvije godine. Od početka dohrane mučimo se sa stolicom odn. pražnjenjem. Prehrana koju koristimo prilagođena je dječakovim potrebama dakle integralni kruh i tijesto na bazi leće kada se koristi, voće , povrće, kao i zobene pahuljice, lanene sjemenke itd. Dajemo mu također povremeno probiotike te ga potičemo na ispijanje tekućine; sok, voda, čaj. Bili smo u privatnoj poliklinici gdje je liječnica zaključila da dijete zadržava stolicu te nam preporučila laksative s kojima smo se manje-više da se tako izrazim tješili nekoliko mjeseci. U međuvremenu smo posjetili homeopata koji nam je svojim pripravcima omogućio da se privremeno riješimo laksativa no i to nije bilo dugog vijeka. Promjenom terapije dolazi do manjeg poboljšanja koje traje dva tjedna do mjesec dana i onda ponovno završavamo začepljenjem i čepićem. Sličnu smo akciju ponovili gdje nam je preporučeno uzimanje magnezija za omekšavanje stolice te ponovno dolazi do manjeg poboljšanja od mjesec dana i onda ponovno završavamo začepljenjem i čepićem. Naravno djetetu čepić nije najugodnije iskustvo i stvara mu frustracije, a nemogućnost istiskivanja stolice tjera nas u očaj. Molio bih, bilo kakav savjet je dobrodošao da pomognemo djetetu?

Smješteno u Pedijatrija

Kako problem jako dugo traje tako je i očekivano da se dugo rješava, a velika je vjerojatnost da ga podržava dječak zadržavanjem koje je usvojio kao način funkcioniranja. Hrana, probitici i tekućina nisu dovoljni za rješavanje ovog problema. Isto tako niti čepići, dapače čestom rektalnom primjenom samo izazivate veću odbojnost u djeteta. Prema smjernicama europskog pedijatrijskog gastroenterološkog društva prvi izbor za ovo stanje su omekšivači stolice koje treba razlikovati od laksativa. Pretpstavljam da Vam je to i savjetovala liječnica, naime laksativi i omekšivači nisu isto, na laksative se može naviknuti, na omekšivače ne, jer samo djeluju na stolicu. Njihova uloga je da je ona stalno mekana, tj. da crijevo ne može izvući tekućinu iz nje ako dijete zadržava, da je bolji nagon i konačno kod evakuacije stolice dijete nema više neugodu, te s vremenom počne i aktivno u tome sudjelovati. Obično se omekšivači stolice (to su ili laktuloza ili macrogol tj. polietilenglikol sastavom dozirani prema kilaži) moraju mjesecima primjenjivati sve dok dijete ne počne samo aktivno ići na zahod, ako se ranije prestane sve se vrati na staro. Naravno prehrana treba biti ispravna, jednom kada se problem riješi da tako i ostane. Neki ljudi su skloniji tvrdoj stolici jer imaju ili jako dugo crijevo ili sporiji tranzit pa na ono što jedu uvijek mora paziti da  podržava dobro pražnjenje.

Slična pitanja